1、肺癌疾病和诊疗知识普及基础篇什么是肺癌？肺癌是长在支气管上皮或肺泡上皮的癌症。肺癌大多先发生在支气管上皮。肿瘤的上皮细胞不正常生长，并且无限增生，使瘤块坚硬，并可向四周甚至全身扩散 概述 起源于支气管粘膜上皮和肺泡上皮 最常见的恶性肿瘤 男性恶性肿瘤的首位 女性恶性肿瘤的第二位 死亡率为癌症死亡原因的第一位原发性支气管肺癌肺癌概况简介肺癌的治疗及护理 我国肺癌的发病情况 肺癌的病因 肺癌的诊断 肺癌的分类及分期主要内容我国肺癌特点1.Lung Cancer (Non-Small Cell).2016 Copyright American Cancer Society.2.支修益 ,等 .中华肿
2、瘤杂志 .2015,37(1):67-78.3.Chen W, et al. CA Cancer J Clin. 2016 Mar;66(2)115-32. 与欧美国家不同 1，肺癌是我国最常见的恶性肿瘤 2-3肺癌发病率居所有恶性肿瘤 首位2015年我国新增肺癌患者 73万人 3肺癌居癌症死亡原因 首位2015年我国新增肺癌死亡患者 61万人 3肺癌的发病率1.支修益 ,等 .中华肿瘤杂志 .2015,37(1):67-78.2.陈万青等 . 中国肿瘤 2013; 22(1):2-12.男性发病率与死亡率高于女性，为男性恶性肿瘤第一位 2城市居民发病率高于农村 2 我国肺癌总体发病率为 35
3、.23/10万 ，死亡率为 27.93/10万 1肺癌的病因 吸烟 肺癌最重要的危险因素是 吸烟1.支修益 . 中华临床医师杂志 (电子版 ) 2011; 5(11):3125-3131.2.吴一龙 .非小细胞肺癌治疗策略 2010.P1-2.男性肺癌病因80%吸烟 约 87%的肺癌病例可归因于烟草暴露 80%的男性肺癌患者是由吸烟引起的，女性为 45%1 吸烟者患肺癌的风险是不吸烟者的 10-30倍 2 烟草燃烧能产生超过 4000种化学物质，其中已确定致癌物质多达 60种 1 吸烟对肺癌的影响取决于吸烟持续时间、每天吸烟数量、开始吸烟年龄、香烟类型、吸入深度等众多因素 2肺癌的病因 空气污
4、染廖美琳 . 肺部肿瘤学 2009: P25-33.煤烟空气污染室内空气污染室外空气污染环境烟草烟雾固体燃料烟气：木柴烟气 食用油油烟 室内氡汽车尾气工业排放二手烟肺癌的发病原因 其他1.廖美琳 . 肺部肿瘤学 2009: P34-38. 2.中国医师协会肿瘤医师分会 .中华肿瘤杂志 .2015,37(10):796-799.3. Sag SO, et al. Springerplus. 2016 Apr 19;5482. 4. Lung Cancer (Non-Small Cell).2016 Copyright American Cancer Society.经常性的体力活动及富含蔬菜和水
5、果的因素可减少肺癌危险性 1总脂肪、胆固醇含量高的饮食及过量饮酒可增加肺癌危险性 1肺部既往疾病史 (哮喘、慢性支气管炎、肺气肿、胸膜炎等 )与肺癌有一定关系 1有肺癌家族史者患肺癌的危险性增加 1某些基因改变可能导致肺癌 ，已知 EGFR基因突变及 ALK融合基因阳性与肿瘤的发生发展具有一定关系 2-4肺癌是职业癌中最重要的一种 ，已知致肺癌的主要职业因素有石棉、砷的无机化合物、铬、镍、镉化合物电离辐射等 1肺癌的早发现、早诊断支修益 ,等 .中华肿瘤杂志 .2015,37(1):67-78.高危患者应进行肺癌 筛查 年龄 55 74岁，吸烟史 30包年，戒烟史 15年； 或年龄 50岁，吸烟史 20包年，另外具有被动吸烟除外的 1项危险因素肺癌的 诊断症状 /体征 胸片 CT 支气管镜 痰细胞学 /病理学检查
