1、良性 前列腺增生的尿动力学检查谢克基广州医学院第二附属医院泌尿外科2目的l 明确诊断l 病理生理F逼尿肌功能F预测手术效果F指导治疗l 判断疗效l 术后症状分析3BPHBPOLUTS4下尿路症状 (LUTS)BOO逼尿肌的反应BPHLUTS非 BPH梗阻原因逼尿肌老化神经原性疾病原发性膀胱疾病多尿5良性前列腺增生的（ BPH） 定义良性前列腺增大 (BPE)良性前列腺梗阻 (BPO)膀胱出口梗阻 (BOO)下尿路症状 (LUTS)6膀胱对 BOO的反应l 逼尿肌不稳定 /顺应性降低F 尿频F 尿急F 急迫性尿失禁l 逼尿肌收缩性受损F 尿线无力F 排尿踌躇F 间断排尿F 残余尿量增加7BPH的
2、临床症状l 储尿期症状 （刺激症状）尿频 尿急 夜尿增多 急迫性尿失禁l 排尿期症状 （梗阻症状）排尿踌躇 排尿费力 尿线变细 尿流无力 射程缩短 尿末滴沥 尿流时间延长 急性 /慢性尿潴留 充盈性尿失禁8国际 BPH咨询委员会建议：良性前列腺梗阻的诊断程序l 基本检查每个病人均应该进行l 建议性检查鼓励初评时进行：如 尿流率尿流率 、 残余尿量残余尿量l 选择性检查由临床医生决定是否进行：如 压力压力 -流率测定流率测定l 非建议性检查如 UPP、 EMG、 CMG（ 充 盈期）9尿流率测定(Uroflowmetry)l 疑 BPH者，均作尿流率测定 ,无创 ,筛选指标l Qmax价值大于 Qavel 曲线形状10尿流率测定(Uroflowmetry)l 影响因素年龄 :随年龄降低 尿量 :不少于 125150ml体位 :站立位心理环境重复性 :可能不完全一致
