1、CBP的临床应用CBP发展史CBP的 临床适应证CRRT在 ICU的 应用时机CRRT治疗与 滤器的选择CRRT治疗 置换液的配方CRRT治疗中的 抗凝技术CRRT治疗中的 血流动力学监测CRRT时如何实施 营养支持CRRT的 护理管理医学起源输血治疗血液灌流ALI与 AKI AKI是预测重症监护病房患者死亡率的独立危险因素,尽管采用各种替代治疗, AKI导致的死亡率仍超过 60%。 危重患者的三大并发症 :AKI、呼吸衰竭、休克。分 级肾 小球 滤过 率 标 准 尿量 标 准急性 肾损伤 危 险 (Risk) 血清肌 酐 升高 1.5倍 0.5mg/dl0.3ml/kg.h 持 续 24h,
2、或 12h无尿肾 功能 丧 失 (Loss) 肾 功能完全 丧 失超 过 4周终 末性 肾 功能 丧 失(End-stage kidney disease)肾 功能完全 丧 失超 过 3月CBP发展史 1977年 Kramer等提出 CAVH用于急肾衰 1979年 Bishoff等应用单针双腔管开展 CVVH 1980年 Paganini提出 AVSCUF 1982年 美国 FDA批准 CAVH在 ICU中应用 1984年 Geronemus等提出 CAVHD提高了小分子物质的清除率 1985年 Wendon等提出高通量血滤( HVHF) 1986年 Ronco等提出 CAVHDF使弥散与对流结合,提高了对溶质的清除。随着单针双腔管的使用又衍生出 CVVHD、 CVVHDF、 VVSCUF等 。