1、冠心病心肌梗塞康复及二级预防阜外心血管病医院冠心病研究室秦学文WHO心脏康复定义要求保证使心脏病人获得最佳的体力、精神及社会状况的活动总合，从而使病人通过自己的努力能在社会上重新恢复尽可能正常位置，并能自主生活。心脏康复既是一个新概念，也是一个新事物，它 20世纪30年代诞生于西方国家，至今已六十余年历史。 80年代确立了心脏康复的功绩。O， Connor报告（ Circulation 1989， 80： 234）4554例心肌梗塞患者的康复效果，随访 3年康复组 对照组心血管死亡率 20% 27%致死性心梗 康复组比对照组降低 25%Oldridge等研究（ JAMA 1988， 260：
2、945）心肌梗塞病人 4347例康复治疗开始：最早第 8周，最晚第 36周运动训练持续时间： 6-48个月康复效果：康复组总死亡率和心血管死亡率平 均低于对照组康复效果：与参加康复治疗时间长短有关心脏康复的功绩在于开展对心血管疾病，尤其对冠心病的初级预防和二级预防，降低心血管病发病率和病死率。心脏康复是一个多学科、多门类、多形式的综合性医学保健模式。多学科： 心血管内科 外科 理疗科多门类： 营养医学 运动医学 药物学 心理学 伦理学多形式： 保健组织多样性医疗单位组织康复程序社区性组织康复程序 家庭形式康复程序现代心脏康复包括医学康复 教育康复 职业康复 社会心理康复医学康复 是应用临床医学方法为康复服务的一部分，其目的是在改善功能或为以后的功能康复创造条件。冠心病心肌梗塞康复目的l 使病人在生理、心理、社会、职业和娱乐等方面都达到理想状态l 减慢或逆转动脉粥样硬化过程l 减少再次心梗或心血管病死亡的危险卧床对早期心梗病人的有利影响l 基础代谢减低l 减轻心脏压力，减轻心脏负荷l 降低交感神经活动l 减少和防止心绞痛及心功能不全的发生l 减少和避免心脏破裂
