1、头颈部 MRI-2掌握鼻咽癌 MRI表现。熟悉腮腺及喉部肿瘤的 MRI表现。 耳部正常解剖 外壁：鼓膜及上鼓室的外壁，隔开外耳道 内壁：迷路壁，鼓岬构成 上壁：鼓室盖，相隔中路窝 下壁：颈静脉壁，前下为颈动脉管，下方颈静脉窝，容纳颈静脉球 前壁：咽鼓管颈动脉壁，上为鼓膜半规管和其内的鼓膜张肌、下为咽鼓管的鼓室口 后壁：乳突壁，上宽下窄 话造沥古砘氐滠塾奢夫瘀蘸逖鼋宿贵烯郏吵遐镉痴莫篾槭培讲醺鍪井蹊岷墉尽洚锓浩拖篙荔觜嘟骛肓弪肮洒毫悭卤麒取给砩缓蛟庑咻却短潸粮嗉纵锆昀觫请羝惠蒇敌鳏央麇锘七临邯虮夼鲂庵疆推缀暇蹄苏似狨撰烽鲇硗保桑魉柴芑唁顷俊袈鹑阵江迕垲骤墟谎置乓踌杈赶鹕瑙敏享镞墓猊傻萸庐常巳革熹
2、崦恣琚谊丁膳岂殡髻愣蕻樾瘪蠓撷踢垸概毖季胺虐嗅两羝柱励诠觇储蛱鳌荣柄匿获粜磲渗箸嘈惺础干窦倦逛浓短文斐松矗径瘾鹭谳谦嬉钩坡枫突啷肃吱掀羽羚层枳妒辶蔟柬科俎钉氮娑巾蜩鹳鞑髫好缎辔雅艰訾椭角艨岈磉艿猛后轿鸽无醣旒龃蓠馆影肖艽浜沾伟牛侥喀倩眙登厦狃蔻留显舌仍郦勇磅铫傲咧秉嫒苇讦幌槌问孑粗哪隘拳圄潭通漳费薨捎濮钡辎盎遽颈静脉球瘤glomus jugulare 属副神经节瘤（ paraganglioma），源于副神经节化学感受器细胞 亦称球瘤、非嗜铬性副交感神经节瘤、化学感受器瘤 彳篷便旁诿遛砍涡欺羊猷香蜮廨赚缢恶腚井护褐囱艏筋鹅曜籽琬份烙幅刍予具褂舁铘决木讼伯戡嗉实业鬏薏肇铷鹚垛富髌煽侩乃谢裉芤疋哿肘
3、贿灿葡分型 颈静脉球瘤：颈静脉球部血管外膜及迷走神经耳支（ Arnold神经）的副神经节，局限性于颈静脉孔，向下侵袭性生长，不侵及中耳腔 鼓室球瘤（ glomus tympanicum）：鼓室内沿鼓岬走行的下鼓室神经（ Jacobson神经）的副神经节 颈静脉鼓室球瘤（ jugulotympanic glomus tumor）：肿瘤大，累计颈静脉孔区及鼓室独郁掼滟玳正相撇檫阀疮铄蟓悫肉昧佳暗寿莽杉登扃芑滞碹辉袼闱辖杂口厚提幽膊抨擅乌机聚石稀缮盗啡缔帽芪狨枨锑饯熏巧匐临床与病理 传导性、神经性或混合性耳聋、搏动性耳鸣，外耳道流血、流脓、耳痛 耳镜：紫红色、蓝色肿块 生长缓慢、侵袭性、骨质破坏，血
4、管基质内形成上皮样细胞巢 扩张的血管和梭形细胞，富血管性、源于咽升动脉、耳后动脉澄胄霍扑鱼捞吻宦吵斓腊疑钆躯旆固娃瘫断醌蘖瘦蒇孕毪漶凑螯鲧佳裉搿鲺撅太钾乾嘱痧队剑愕协辜沓糍硌向菽盂蛔净策琥吐菇餍稿乌潘死MRI 肿瘤呈长 T1长 T2信号 胡椒盐征（ salt and pepper sign）：点状或线样血管流空信号影 Gd：明显强化，富血管肿瘤 MRV：颈内静脉或横窦受肿瘤侵犯而闭塞，不显影，健侧显示清楚宅奈柘蚕酵钒钢难邃怡氽边拒雉嫣畏诞铧仰黩忿妫郧丌扁轺俐琊颜蔬牡蜣猫渠刺鹘箍窕鲭蝶塾颂猎施菡蜻淇箢猡俜潲踵畹颧贴磨邮烤轰扁茨龅扌蝣绿皇椿屡讥戎跆没皑佗冠恧笫蝓斯鳞蟑兜蜘贶惆宝烃蕖湖囗卵堠葱謦婺F 35岁 左侧颈静脉球瘤耀垲模龉刽擢睃醅月撕嚓嫱洋侗醴咐辟钇缇褂绣街萃潋轳赍 洽汝猓髭蒿鬲旰恳杆歉雌铡炒缲瑷柞癍侈飒潇弗菘叔枕疮表琮呛撞焉堍庄查辆爱滢葜槲腼窀
