Hypertensive disorders in pregnancy华中科技大学同济医学院协和医院妇产科杨 昀定 义妊娠期出现一过性高血压、蛋白尿等症状，分娩后即随之消失的疾病。强调了育龄期妇女发生高血压、蛋白尿症状与妊娠之间的因果关系。为 妊娠期特有 的疾病，为孕妇和围生儿死亡的四大重要原因之一。发生率有地区、种族差异 我国： 9.4%-10.4% 国外： 7%-12% 75%为初产妇且受年龄影响 多胎、葡萄胎、羊水过多中发病率增加至少一倍 妊娠高血压病史及家族史 慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病病史 抗磷脂抗体综合征 营养不良 低社会经济状况高危因素HDP病因诊断与鉴别预防治疗 病理生理临床表现妊娠高血压疾病一、病 因123411一、病因学说一、病因学说异常滋养层细胞侵入子宫肌层异常滋养层细胞侵入子宫肌层免疫机制免疫机制血管内皮细胞受损血管内皮细胞受损遗传因素遗传因素营养缺乏营养缺乏胰岛素抵抗胰岛素抵抗561、异常滋养细胞侵入子宫肌层1、异常滋养细胞侵入子宫肌层1、异常滋养细胞侵入子宫肌层滋养细胞对子宫螺旋小动脉重塑过程： 过程正常 足月妊娠 过程异常 孕早期，流产易发生；妊娠晚期，妊娠高血压疾病、胎儿生长受限
