图例齿状线解剖及临床特点齿状线以上 齿状线以下结构 粘膜 皮肤动脉供应 直肠上、下动脉 肛门动脉静脉回流 痔内静脉丛回流至 门静脉 痔外静脉丛回流至 下腔静脉神经支配 受自主神经支配无 疼痛感 受 脊神经支配，疼 痛敏感淋巴回流 腹主动脉周围或髂 内淋巴结 腹股沟淋巴结或髂 外淋巴结肛管内 括约肌、直肠纵肌的下部、肛管外括约肌的深部和耻骨直肠肌共同组成 肛管直肠环， 具有收缩肛门的作用肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层裂开后形成的小溃疡，好发于肛管后正中线上一、概述肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层裂开后形成的慢性溃疡。干硬的粪便强行通过肛管所致。反复磨擦致溃疡。1、 疼痛：排便时或排便后肛门剧烈疼痛：排便时或排便后肛门剧烈疼痛（主要症状）。疼痛（主要症状）。2、 出血：排便时有少量鲜血于粪便出血：排便时有少量鲜血于粪便表面表面 。3、 便秘：便秘： 因疼痛惧怕排便。肛裂肛裂 “三联征三联征 ”即肛裂、前哨痔和肥大乳头同时存在。即肛裂、前哨痔和肥大乳头同时存在。对肛裂病人禁作直肠指检及镜检，以免引起疼痛。对肛裂病人禁作直肠指检及镜检，以免引起疼痛。前哨痔肛裂调节饮食，保持大便通畅，便后坐浴，局部涂消炎止痛膏。健康史身心状况长期便秘、粪便干结引起排便时的机械性创伤是肛裂形成的直接原因后退
