1、上海理工大学知识服务团队建设项目申 报 书团队名称:负 责 人: 申报单位: 申请日期: 上 海 理 工 大 学2011 年 制1填 表 说 明1、 本表所填内容须实事求是,重点突出,层次清楚,语言精练,表中各栏目可另附页。2、申报团队名称冠名:XXXXXX 大学 XXXXXX 团队。3、团队人员一览表指团队负责人、分管团队负责人、项目负责人,技术经纪人等。4、本表请用 A4 纸双面打(复)印。2一、知识服务团队简表团队名称所在学院主要技术领域电子信息技术 先进制造技术 生物医药和医疗器械技术新材料及其应用新能源与高效节能技术 环境保护与资源综合利用技术姓 名 性 别 男 女 出生年月学 历
2、学 位 职 称职 务 其 他通讯地址 邮 编团队负责人联系电话 传 真 E-Mail姓 名 性 别 男 女 出生年月 年 月学 历 学 位 职 称职 务 其 他通讯地址 邮 编团队分管负责人联系电话 传 真 E-Mail姓 名 职 务 职 称分管院长学院联系电话 E-Mail 邮 编名称 批准单位 批准时间 负责人挂靠学科、机构 *省市以上重点学科、重点实验室、工程(技术)研究中心、产学研合作研发中心等。3二、知识服务团队简介4三、产学研合作与技术转移情况1、现有科技服务的概况及具有显示度的成功案例(2-3 则)52、若干重点开展科技成果转化与产业化的项目介绍与推进计划6四、知识服务团队人员与技术转移项目一览表及简介1、团队主要人员一览表(可填 10 人)姓名 性别出生年月 学历 职称 职务 科技成果名称 电话注:团队各项目中,有望在成果转化及产学研合作方面作出重要贡献的中青年骨干,填表不受人员限制。72、团队负责人、重点推介及技术转移项目负责人简介(可填 5-10 人,每人300-400 字)83、团队拟重点技术转移项目名称一览表(填 5 项以上)项目名称 技术领域 项目负责人 电话1234567891094、技术转移项目简介(填 5 项以上)项目名称 项目负责人主要技术领域 有无照片、 PPT技术转移方式。