附件 2:农民工工资 支付隐患排查自查表-建设单位建设单位(公章): 填表日期: 现场负责人 清欠负责人项目名称 联系方式 联系方式是否缴纳农民工工资保证金是否拖欠工程款 拖欠金额 万元 与承包单位履约情况承包单位名称 承建范围(楼号) 项目经理 联系电话 进度 工程款拨付比例 拖欠金额 有无重大隐患1 2 3 若有拖欠工程款,拟解决办法其他需要说明的问题 注:1、本表于 2018 年 9 月 12 日前上报滕州市建工局清欠办,电话:5570782, 5561755;2、各企业应认真填写,不得虚报、瞒报、漏 报、错报,自查无拖欠民工工资的,一旦发生民工投诉将予以 严肃处理。农民工工资支付 隐患排查自查表-施工单位施工单位(公章): 法人代表(签字): 填表日期: 项目经理 清欠负责人单位名称 项目名称 联系方式 联系方式劳务负责人有无劳务分包劳务公司名称 联系方式是否与总承包单位签订合同民工数量 是否签订劳动合同 签订人数 外地民工人 数 外地民工地域是否实名制发放工资是否拖欠民工工资 拖欠金额 万元若有拖欠民工工资, 拟解决办法其他需要说明的问题注:1、本表于 2018 年 9 月 12 日前上报滕州市建工局清欠办,电话:5570782, 5561755;2、各企业应认真填写,不得虚报、瞒报、漏 报、错报,自查无拖欠民工工资的,一旦发生民工投诉将予以 严肃处理。