1、填 表 说 明一 、 本 表 用 于 工 程 造 价 咨 询 单 位 资 质 等 级 申 请 。二 、 本 表 应 使 用 计 算 机 打 印 。三 、 本 表 要 如 实 逐 项 填 写 ， 如 有 弄 虚 作 假 者 ， 按 工 程 造 价 咨 询 单 位 管 理 办 法 予 以 处 罚 。四 、 本 表 数 据 均 用 阿 拉 伯 数 字 ； 除 万 元 、 %保 留 一位 小 数 外 ， 其 余 均 为 整 数 。五 、 本 表 中 带 的 位 置 ， 用 选 择 填 写 。六 、 兼 营 工 程 造 价 咨 询 单 位 ， 所 填 内 容 按 内 设 造 价 咨询 部 门 填 报 。
2、七 、 本 表 在 填 写 时 如 需 加 页 ， 一 律 使 用 A4（ 210 297cm） 型 纸 。八 、 本 表 所 列 栏 目 按 有 关 规 定 需 附 证 明 材 料 的 ， 资 质等 级 申 请 时 必 须 携 带 。工程造价咨询单位资质等级申请书企 业 名 称： （章）单 位 类 别：专 营 口 兼 营 口申请资质等级：甲 级 口 乙 级 口原资质证书编 号 ：所属地区（部门） ：填 表 日 期： 年 月 日中华人民共和国建设部制声 明本人 （法定代表人） （身份证号码）郑重声明，本企业此次工程造价咨询单位资质等级申请资料、填写数据及所包含的附件资料内容是真实的，同样我在此
3、所作的声明也是真实有效的。并愿意对在资质等级申请过程中有关部门调查的结果承担责任。我授权 （联系人姓名）具体经办此次工程造价咨询单位资质等级的申请工作。我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为，本企业如有不实之行为，愿接受建设行政主管部门依据有关法律法规给予的处罚。（公章）法定代表人：（签名） 年 月 日一、 单位基本情况单 位 名 称原资质证书编 号 原资质等 级 取得资质时间批 准 文 号 省（自治区、直辖市 ）地区（市、州、盟 ） 县（区、市、旗 ）内 容 基本情况单 位 地 址邮 政 编 码营业执照注册 号注：1、如果单位名称有变动，请在备注中说明。单位基本情况内 容 基本情况经 济 性
4、 质隶 属 关 系单 位 类 别联 系 人联 系 电 话传 真单 位 网 址电 子 邮 箱开 户 银 行开 户 账 号注 册 资 本 金在 册 专 业 技 术 人 员 总 人 数 人其中：造价工程师人数 人造 价 员 人 数 人有 职 称 人 数 人其中：高级职称 人中级职称 人聘 用 退 休 技 术 人 员 人企 业 从 业人 员 状 况兼 职 专 业 人 员 人 数 人近三年工程造 价咨询营业收入 额 第一年 第二年 第三年备 注注： 1、 “营业收入”和“注册资本金”单位均为万元；“单位类别”填写内容分为：专营、兼营；2、 “隶属关系”填写内容为：属部门管理、属地方管理；3、 “经济性质
5、”填写内容为：国有企业、集体企业、股份合作企业、有限责任企业、股份有限企业、合伙制企业、港澳台投资企业、外商投资企业、其他企业；二、企业简介注：企业简介字数控制在 2000 以内。三、法定代表人简历姓 名 性 别身 份 证号出生日期所学专业 职 称现从事专业学 历毕业院校照片造价工程师注册证书编号 从事工程造价年限 年工作简历自至.自至.本人签字： 年 月 日四、技术负责人简历姓 名 性 别身 份 证号出生日期所学专业 职 称现从事专业学 历毕业院校照片造价工程师注册证书编号 从事工程造价年限 年从事工程造价工作简历自至.自至.本人签字： 年 月 日五、单位股东情况序号 姓名 性别 出生日期 身份证号码造价工程师注册证书编号 职称/其他执业资格出资额（万元） 出资比例注：1、本表如不够，可另加附页；六、专营工程造价咨询单位人事档案关系汇总表存 档 单 位序号 姓名 性别 身份证号码 档案存档号 人事档案存档单位 联系电话 联系人 备注注：1、本表如不够，可另加附页；
