1、 清远市专利技术实施计划项目 （ 年度） 申 报 书 项目名称： 申报单位： 推荐单位： 申报时间： 清 远 市 知 识 产 权 局 2 填 表 说 明 一、 填写要求： 1. 申报书的填写要求打印，申报 单位可自行打印本申报书。 2. 申报单位填写内容及提供资料须保证其真实完整无误。 3. 请在申报书空格处填写数据或在选项的数字上打勾。 4. 申报书内各栏目不得空缺，无内容时填“无”。 5. 申报书及相关材料一律采用 A4 纸，并装订成册，一式六份并附电子文档。 6. 项目产品的生产必须符合本行业的管理政策，对于需有行业主管部门批准才能生产和销售的产品，上报时应提交必要的许可证或检测证明文件
2、。 二、指标说明 ： 1.项目名称： 一般为产品名称，字数限定在 20 个汉字以内。 2.承担单位 ：为项目的具体实施单位。 3.推荐单位： 所在县级以上知识产权局 、财政局 4.单位总收入： 指单位全年的生产产品销售收入、技术性收入和与本单位产品相关的商品的销售收入、其它业务收入、营业外收入等各种收入的总和。 5.许可实施方式： 指当专利权人与项目承担单位不相同时，许可实施或合作的方式。 6.工业增加值： 指单位在工业活动中创造的价值。计算方法是：工业增加值 =工业总产值 -工业中间投入 +工业部分的增值税。 7.项目起止时间： 项目实施期从 2018 年 6月起，实施期不超过 2年。 3
3、一、单位基本情况 单位名称 注册时间 通讯地址 邮 编 E-mail 法定代表人 电 话 手机 联 系 人 电话及 手 机 传 真 开户银行 帐号 信用等级 注册登记 类 型 1有限责任公司 2股份有限公司 3合伙企业 4.个人独资企业 5.中外合资经营企业 6.中外合作经营企业 7.外资企业 8 城乡个体工商户 行 业 注册资金 万元 其中外资比例 % 职工总数 人 大专以上 人员比例 % 研究开发 人员比例 % 上年度单位总收入 万元 上年度单位利税总额 万元 上年度单位研发 经费 占总 收入比例 % 上年度单位出口总额 万美元 截至申报日企业中国专利情况 申请量 发明 实用新型 外观设计
4、 合计 授权量 发明 实用新型 外观设计 合计 国外专利 申请量 授权量 合 计 注册商标 情况 中 国 外 国 合 计 目前已建立的知识产权管理制度情况 4 二、项目基本情况 项目 名称 项目起止时间 年 月 至 年 月 技术 领域 1机械 2电学 3.通信 4.医药、生物 5.化学 6光电技术 7.材料工程 项目 阶段 1中试阶段 2 小量非常规生产 3批量（规模）生产 项目 优势 1技术代表行业发展方向 2产品或工艺创新性突出 3经济效益显著 4社会效益显著 5. 市场发展前景很好 6其他 截至申报日项目相关中国专利情况 申请量 发明 实用新型 外观设计 合计 授权量 发明 实用新型 外
5、观设计 合计 合计 国外专 利利 申请量 授 权 量 合 计 项目的核心专利情况 专利名称 专利 (申请 )号 专利权人 法律状态 获奖情况 (附相关证明 ) 项目曾列入计划类别（附相关证明） 5 许可实施方式(订立专利合同的需附合同副本 ) 三、项目内容介绍 6 （一）产品用途、性能简介 （二） 项目及专利技术创新之处 1.项目技术创新情况 2.主要核心专利技术创新情况 （ 1）背景技术 （简要摘录专利说明书中“背景技术”中的相应内容） （ 2）技术方案 （摘录专利说明书中“发明（实用新型）内容”中的相应内容） 7 （三） 经济效益和市场前景 （四） 社会经济效益预测 8 四、项目计划进度
6、（按照 12 年实施期进行安排） 时间进度 主要内容 阶段目标 年 月 至 年 月 年 月 至 年 月 年 月 至 年 月 年 月 至 年 月 年 月 至 年 月 9 五、项目经济指标及资金情况 计划投资总额 万元 已完成投资额 万元 计划新增投资额 万元 计 划 新 增 投 资 来 源 单位自有 万元 银行贷款 万元 财政扶持 万元 其 他 万元 本次申 请资金 金 额 万元 申请专利 实施资金 主要用途 项目产品上年度经济 度指标 年产品销售额 万元 年纳税总额 万元 年工业增加值 万元 年出口总额 万美元 占单位销售额比例 % 国内市场占有率 % 项目产品 实施期 累计经济指标预测 销售额 万元 纳税总额 万元 工业增加值 万元 出口总额 万美元 占单位销售额比例 % 国内市场占有率 % 10 六、审核意见 申报单位意 见： 法人代表（签章）： （单位盖章） 年 月 日 县（市、区）知识产权局意见： （单位盖章） 年 月 日 县（市、区）财政局意见： （单位盖章） 年 月 日 市知识产权局审定意见： （单位盖章） 年 月 日
