1、川北医学院优秀教学质量奖申请表（以下由申请人填写）姓 名 性别 职称所在院系 现任职务、时间近二年课堂教学工作量情况（按学期填写）授 课 学 期 课 程 名 称 授 课 班 级 授课时数（分理论与实验） 学年合计上期2006-2007学年下期上期2007-2008学年 下期教 学 工 作 完 成 情 况 总 结含 教 学 过 程 各 个 环 节 ： 备 课 、 教 案 与 讲 稿 书 写 、 参 考 资 料 种 类 与 参 考 情 况 、 授 课过 程 、 效 果 自 我 评价 、 作 业 批 改 、 课 外 辅 导 、 阅 卷 、 成 绩 统 计 与 分 析 、 参 加 教 学 研 究 与
2、学 术 活 动 ， 检 验 还 应 含 指 导 毕业 论 文 等 ， 近 两 年 以 第 一 作 者 身 份 发 表 的 教 学 研 究 论 文， 需 另 附 复 印 件 。 800 字 以 内 。申请人： 年 月 日川北医学院优秀教学质量奖申请表（续）（以下由各级主管部门组织填写，其中前三项院系组织填写）被推荐人姓名： 所在院系：同行教师推荐意见教师代表签名（至少三名）： 年 月 日教研室主任推荐意见教研室主任签名： 年 月 日院系同行听课评价得分（平均）： 学生评价得分（平均）： 系部主任推荐意见：院系第一责任人签名： 院系公章 ： 年 月 日学院组织专家听课评价得分（平均） 学生评价得分
3、（平均） 学院评审小组审核意见：组长： 年 月 日院务会意见：院 长： 学院公章： 年 月 日川北医学院优秀教学质量奖系部评价表（由系部填写）被评价人： 得分合计：评价内容 分数 得分 服从教研室安排，积极承担教学任务 10 分 为人师表，包括参加政治、业务学习，听报告、劳动等活动10 分 教学态度 教书育人，从严执教，严谨治学 10 分 按照教学大纲组织教学，完成规定的教学工作量，且教学内容具有系统性、完整性、科学性20 分 讲课重点突出，条理清楚，有吸引力 10 分 讲稿完整、清楚，作业批改认真 10 分 重视教学改革，总结教学经验，改进教学方法，教学效果良好10 分 积极开展科研活动（包括科研、社会调查等） 10 分 教学情况 是否给学生辅导并推荐参考书 10 分 年 月 日
