1、儿科学总论儿科学总论河南大学临床学院儿科河南大学临床学院儿科第一章第一章绪绪 论论fetus pre-schoolinfant toddler school puberty儿科学是研究从胎儿到青少年儿童健康的一门学科 第一节第一节 儿科学的范围儿科学的范围研究对象:胎儿到青春期儿童研究对象:胎儿到青春期儿童研究内容:研究内容:1、儿童生长发育的规律及影响因素(发育儿科、儿童生长发育的规律及影响因素(发育儿科学学 )2、儿童各种疾病的发生、发展规律及临床诊疗、儿童各种疾病的发生、发展规律及临床诊疗理论和技术(临床儿科学)理论和技术(临床儿科学)3、各种疾病的预防措施(预防儿科学)、各种疾病的预防
2、措施(预防儿科学)4、儿童中各种疾病的康复可能性和具体方法(、儿童中各种疾病的康复可能性和具体方法(康复儿科学)康复儿科学)第二节第二节 儿科学特点儿科学特点基本特点:基本特点:1、个体差异、性别差异和年龄差异大、个体差异、性别差异和年龄差异大 不宜用单一标准衡量不宜用单一标准衡量2、恢复能力较强、恢复能力较强 适宜的治疗有事半功倍的效果适宜的治疗有事半功倍的效果3、自身防护能力弱、自身防护能力弱 注重预防保健注重预防保健一、基础医学一、基础医学1、解剖、解剖 外形(身长、体重)、比例外形(身长、体重)、比例2岁85cm12kg出生时身长 50cm体重 3kg1岁75cm9kg2、机能:呼吸、
3、心率、血压、营养代谢3、病理:同一致病因素小儿与成人病理改变有、病理:同一致病因素小儿与成人病理改变有很大不同很大不同 如肺炎球菌感染如肺炎球菌感染 VitD 缺乏缺乏 4、免疫:婴幼儿的非特异免疫、体液免疫和、免疫:婴幼儿的非特异免疫、体液免疫和细胞免疫都不成熟,抗感染能力低下。细胞免疫都不成熟,抗感染能力低下。 IgG 、 IgA 、 IgM5、心理:可塑性强,因势利导促发育;培养、心理:可塑性强,因势利导促发育;培养良好的个性及行为习惯;良好的个性及行为习惯;二、临床医学二、临床医学 (clinical medicine)1、疾病种类、疾病种类 (class of disease):感染
4、性、先天性疾病多见感染性、先天性疾病多见2、临床表现、临床表现 (clinical manifestation):不典型不典型 、 变化快变化快3、诊断、诊断 (diagnosis):注意年龄特点;全面准确体检尤为重要注意年龄特点;全面准确体检尤为重要4、治疗、治疗 (treatment):小儿用药需按体重计算剂量小儿用药需按体重计算剂量强调病因、对症、支持等综合治疗强调病因、对症、支持等综合治疗5、预后、预后 (prognosis):变化快、恢复快、但恶化也快,且死亡率也高变化快、恢复快、但恶化也快,且死亡率也高6、预防(、预防( prevention)围产期保健,新生儿筛查预防遗传病和畸形围产期保健,新生儿筛查预防遗传病和畸形计划免疫预防各种传染病计划免疫预防各种传染病建立良好生活方式预防成人病建立良好生活方式预防成人病及时治疗各种疾病防止器官损害及时治疗各种疾病防止器官损害 第二节第二节 小儿年龄分期及特点小儿年龄分期及特点一、一、 胎儿期(胎儿期( fetal period) 起:受精卵形成 起:受精卵形成止:小儿出生 止:小儿出生