第一节 乳腺疾病 一、超声解剖乳腺有腺体、乳管和脂肪组织构成,腺体由 15 20个腺叶组成,腺叶由数个小叶组成。乳房可分四类:1、青年型 2、混合型 3、纤维型 4、萎缩型二、超声检查技术1、检查前准备2、体位3、探头选择:高频探头 5 10MHz4、检查方法三、正常声像图皮肤呈弧形强光带皮下浅筋膜不显示有时可见三角形库柏韧带皮下脂肪呈低回声散在弱回声点乳腺组织层呈锥形高回声区,分布均匀乳腺腺叶呈中等光点或光斑导管呈圆形或管状无回声胸大肌呈均质暗区,肋骨呈椭圆形衰减暗区腺体内血管多显示管状无回声,静脉管腔易压瘪不易显示。正常青年腺体层内彩色血流信号较多,排卵期相对更多,老年萎缩腺体层内难以显示明显的血流信号乳腺超声检查注意事项被检查妇女处于的生理状态与健侧乳腺对比有无行丰乳术或乳房再造术四、乳腺疾病超声诊断(一)乳腺良性疾患1、乳腺增生【 病理 】乳腺增生又称乳腺结构不良,以小叶腺泡、末梢导管和结缔组织不同程度的增生为特征。可分为三类:( 1)小叶增生型,表现为小叶导管和腺泡增多( 2)纤维腺病型,除小叶导管和腺泡增生外,间质结缔组织也明显增生( 3)纤维化型,纤维组织大量增生腺泡受压而 萎缩消失【 临床表现 】多见于 25 40岁的妇女周期性疼痛为主要特征,疼痛与月经有关系可触到多个大小不等的硬结,与周围组织界限不清,局限或散在分布病程较长,可间歇性发展