1、 关于 安全输血内容n血源的安全保证n临床合理有效用血n实施输血护理技术操作规范和护理要素定义安全输血 指输血既能达到预期和应有的治疗效果，又能避免由于输血不当或者血液制品本身存在质量问题所导致的不良反应与副作用，甚至发生的并发症，将血液错误地输给患者是最严重、最主要的输血危险。防范输血风险，保证输血安全，护理人员起到非常关键的作用。输 血安全的基本要求q 杜绝人为差错q 避免和尽可能减少输血不良反应和并发症的发生q 控制输血可能的对患者的负面影响输血安全的基本原则输血疗效显著大于输血负面影响时 ,才应输血 ,负面影响程度可以接受 .当前输血安全最大的问题有三个：1.血液检测的窗口期问题2.临
2、床不合理用血造成的自身抗体和同种抗体问题3.输血不良反应和并发症问题输血风险免疫反应 输血传染病 红细胞 白细胞 血小板 血浆乙肝丙肝艾滋病 HTLVI CMV 其它 急性溶血反应 迟发性溶血反应 发热 肺部浸润 GVHD PTP PTR 荨麻疹抗IgA严重休克n 高危制品凝血因子制品n 较安全制品红细胞n 安全制品白蛋白 其他经病毒灭活处理的制品n 临床血液成分制品的安全性白细胞 血浆 血小板 红细胞 病毒的感染力比较n HIV 强感染力百万分之一毫升就可导致感染n HBV强感染力n HCV需一定量病毒才会导致感染n 建立国家协调的采供血机构及质量体系。n 低危人群中的无偿献血者采集血液。n 严格筛检血液。n 科学合理用血：只给需要输血的患者输注所必需的血液成分。n 采供血的所有方面实行规范管理和操作n 血液和血液制品的病毒灭活。输血的安全战略
