1、一 .严重创伤的特点二 .绿色通道的概念与意义三 .如何建设有效的绿色通道四 .绿色通道在严重创伤中的实施五 .寄语内内 容容一 .严重创伤的特点创伤（ Trauma） 机械力作用于人体造成的损伤 几乎无特定规律可循的 “ 特殊疾病 ” 战时、平时均常见 死亡率 平时：第三位（仅次于心脑血管疾病，肿瘤） 战时：首位创伤是当今人类一大公害，占全球死亡率的创伤是当今人类一大公害，占全球死亡率的 7%创伤是创伤是 45周岁以下人群死亡的首要原因周岁以下人群死亡的首要原因我国每年死于各类创伤的总人数达我国每年死于各类创伤的总人数达 70万万已被纳入国家疾病控制计划已被纳入国家疾病控制计划严重创伤严重创
2、伤复合伤：复合伤： 2种或以上致伤因子同时或相继作用于机体造成种或以上致伤因子同时或相继作用于机体造成的损伤（解剖部位可以是单一的，也可以是多部的损伤（解剖部位可以是单一的，也可以是多部位或多脏器）位或多脏器）多部位伤：多部位伤： 同一解剖部位或脏器同一解剖部位或脏器 2处以上损伤处以上损伤多处伤：多处伤： 同一致伤因素引起同一解剖部位同一致伤因素引起同一解剖部位 2处以上脏器损处以上脏器损伤伤联合伤：联合伤： 通常用于描述通常用于描述 2个相邻解剖部位同时发生的损伤个相邻解剖部位同时发生的损伤（如：胸腹联合伤）（如：胸腹联合伤）合并伤：合并伤： 用于描述主、辅用于描述主、辅 2个或以上部位的
3、损伤（如：颅个或以上部位的损伤（如：颅脑合并肺损伤）脑合并肺损伤）第一死亡高峰 ：伤后 1h内，死亡的数量占创伤死亡的 50%， 称为现场死亡。创伤急救的死亡两个高峰酸中毒酸中毒低体温低体温凝血障碍凝血障碍黄金 1小时 将极重度创伤患者从事故现场搬运至医院 到达手术室或 ICU救治的创伤患者出现生理极限（即低体温、酸中毒、凝血障碍 “ 三联征” ）之前的时间现场现场 - 手术室手术室 - “ 三联征三联征 ”9速度是创伤救治的灵魂速度是创伤救治的灵魂n黄金 1小时概念u气道问题可能短致数分钟u60%创伤死亡与此阶段处理相关创伤救治现状创伤救治现状 现状与问题 现场目击与急救人员处理威胁生命情况的处理能力 院前院内衔接是否有效？高效？ 缺乏高质量以及布局合理的创伤救治中心 多数医院仍处于各外科之间的协作 初级创伤救治培训普及度不足 止血 气道 后送
