1、孕期保健内容 孕期保健内容包括：健康教育与咨询指导、全身体格检查、产科检查及辅助检查。 辅助检查包括基本检查项目和建议检查项目。 基本检查项目为保证母婴安全基本的、必要的检查项目。 建议检查项目根据当地疾病流行状况及医疗保健服务水平等实际情况确定。 根据各孕期保健要点提供其他特殊辅助检查项目。孕期检查次数 孕期应当至少检查 5次。 其中孕早期至少进行 1次，孕中期至少 2次（建议分别在孕 16-20周、孕 21-24周各进行 1次），孕晚期至少 2次（其中至少在孕 36周后进行 1次） 发现异常者应当酌情增加检查次数。初诊和复诊内容 1.初诊（ 1）确定妊娠和孕周，为每位孕妇建立孕产期保健卡（
2、册），将孕妇纳入孕产期保健系统管理。（ 2）详细询问孕妇基本情况、现病史、既往史、月经史、生育史、避孕史、个人史、夫妇双方家族史和遗传病史等。（ 3）测量身高、体重及血压，进行全身体格检查。（ 4）孕早期进行盆腔检查。孕中期或孕晚期初诊者，应当进行阴道检查，同时进行产科检查。初诊和复诊内容 1.初诊（ 5）辅助检查。 基本检查项目：血常规、血型、尿常规、阴道分泌物、肝功能、肾功能、乙肝表面抗原、梅毒血清学检测、艾滋病病毒抗体检测。 建议检查项目：血糖测定、宫颈脱落细胞学检查、沙眼衣原体及淋球菌检测、心电图等。根据病情需要适当增加辅助检查项目。初诊和复诊内容 2.复诊（ 1）询问孕期健康状况，查
3、阅孕期检查记录及辅助检查结果。 （ 2）进行体格检查、产科检查（体重、血压、宫高、胎心、胎位等）（ 3）每次复诊要进行血常规、尿常规检查，根据病情需要适当增加辅助检查项目。（ 4）进行相应时期的孕期保健。各期保健重点 【孕早期】（妊娠 12+6周前）1.按照初诊要求进行问诊和检查。2.进行保健指导。3.筛查孕期危险因素，发现高危孕妇，并进行专案管理。各期保健重点 【孕中期】（妊娠 13-27+6周）1.按照初诊或复诊要求进行相应检查。2.了解胎动出现时间，绘制妊娠图。3.筛查胎儿畸形，对需要做产前诊断的孕妇应当及时转到具有产前诊断资质的医疗保健机构进行检查。4.特殊辅助检查。（ 1）基本检查项
4、目：妊娠 16-24周超声筛查胎儿畸形。（ 2）建议检查项目：妊娠 16-20周知情选择进行唐氏综合症筛查；妊娠 24-28周进行妊娠期糖尿病筛查。5.进行保健指导。6.筛查危险因素。各期保健重点 【孕晚期】（妊娠 28周及以后）1.按照初诊或复诊要求进行相应检查。2.继续绘制妊娠图。妊娠 36周前后估计胎儿体重，进行骨盆测量，预测分娩方式，指导其选择分娩医疗保健机构。3.特殊辅助检查。（ 1）基本检查项目：进行一次肝功能、肾功能复查。（ 2）建议检查项目：妊娠 36周后进行胎心电子监护及超声检查等。4.进行保健指导。5.筛查危险因素。孕期评估1、一般资料：年龄，职业，教育程度，宗教信仰，经济状况等。2、家族史：有无高血压、糖尿病、双胎、结核病等。3、既往史：有无高血压、心脏病、糖尿病、肝肾疾病等。4、 月经史：推算预产期5、孕产史：既往孕产史，本次妊娠经过病史【预产期的推算】 阳历日期计算方法 末次月经（ LMP）LMP月份 -3或 +9，日数 +7 阴历计算方法为日数加 15如果记不请LMP， 怎么办？早孕反应开始时间胎动开始的时间子宫底高度
