1、孤立性胸膜纤维瘤 的手术治疗【 病例讨论 】 孤立性胸膜纤维瘤 的手术治疗作者 :张志平 医院 :济南市中心医院科室 :胸外科时间 :2010.03.261孤立性胸膜纤维瘤 的手术治疗【 一般资料 】 ：性别 女年龄 42岁体重 56公斤身高 162cm孤立性胸膜纤维瘤 的手术治疗【 主诉 】 ：胸部隐痛不适 1月余。孤立性胸膜纤维瘤 的手术治疗【 病史 】 ：现病史：患者 1个月前开始出现右胸部隐痛不适，间断性，无放射，无发热、咳嗽、胸闷憋气，无盗汗乏力消瘦等结核中毒症状，行肺螺旋 CT检查示右肺上叶占位，为行手术治疗收入胸外科。既往史：否认肝炎、结核病史，否认外伤史及手术史。孤立性胸膜纤维
2、瘤 的手术治疗【 体检 】 ：T 36.7 P 82次 /分 R 19次 /分 BP 120/75mmHg 气管居中，双侧锁骨上未触及肿大淋巴结。胸廓对称无畸形，双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音。孤立性胸膜纤维瘤 的手术治疗【 辅助检查 】 ：肺螺旋 CT检查示右肺上叶占位 ,纵膈淋巴结无肿大。血常规、肝肾功能、心电图及胸片基本正常。孤立性胸膜纤维瘤 的手术治疗【 诊断 】 ：1.右肺上叶占位性质待查：纤维瘤？孤立性胸膜纤维瘤 的手术治疗【 治疗经过 】 ：1. 术前检查及术前准备。2. 手术方法双腔气管插管全麻 , 右胸前外侧小切口，术中见肿瘤位于右肺上叶前段，有蒂与脏层胸膜相连，给予完整切除
3、送快速冰冻病理，示良性肿瘤，遂关胸结束手术。3.术后予抗生素预防感染、胸腔闭式引流及各种对症处理。4.术后 9天拆线 ,切口甲级愈合。孤立性胸膜纤维瘤 的手术治疗 【 病理 】 ： 术后病理证实为胸膜纤维瘤，免疫组化示 CD34(+)， Vim(+)， Des(+)， 间皮 (-),Actin851(-)， CK7(-)， S100(-)。 孤立性胸膜纤维瘤 的手术治疗【 讨论 】孤立性胸膜纤维瘤 (solitary fibrous tumor,SFT)是一种临床少见的间皮下纤维组织起源的良性肿瘤 ,故称为孤立性纤维性肿瘤或间皮下纤维瘤。初步研究结果提示 ,SFT是一种少见的良性胸膜疾病 ,完整的手术切除加长时间的随访非常重要。
