1、心肺功能训练技术太和医院康复中心 徐远红心脏功能训练v WHO心脏康复定义： 要求保证使心脏病人获得最佳的体力、精神及社会状况的活动总合，从而使病人通过自己的努力能在社会上重新恢复尽可能正常位置，并能自主生活。心脏功能训练v 心脏康复既是一个新概念，也是一个新事物，它20世纪 30年代诞生于西方国家，至今已六十余年历史。 80年代确立了心脏康复的功绩。v 心脏康复的功绩在于开展对心血管疾病，尤其对冠心病的初级预防和二级预防，降低心血管病发病率和病死率。心脏康复是一个多学科、多门类、多形式的综合性医学保健模式。v 现代心脏康复包括 医学康复 教育康复 职业康复 社会心理康复v 运动可以提高肌肉摄
2、氧能力v 运动中的循环调节：心率，心搏出量，心输出量，血压，血管阻力和静脉回流运动对心血管系统的影响影响心功能的因素v 心肌收缩力减弱v 心室前负荷过重v 心室后负荷过重v 高动力循环状态v 心室前负荷不足心脏功能评定v 慢性心脏疾病的诊断，指导康复治疗，判断预后v 康复科更侧重心功能容量的评定v 主要方法为运动试验NYHA心功能分级v 一级：体力活动不受限v 二级：体力活动稍受限v 三级：体力活动明显受限v 四级：体力活动完全丧失运动试验 v 在心血管疾病康复中广泛运用v 分为低水平运动试验，症状限制性运动试验，亚极量和极量运动试验v 多应用 MET来指导康复活动v 运动试验的用途：指导住院中的体力活动量运动试验的用途v 指导住院中的体力活动量v 出院前评定v 制定运动处方，预告危险v 指导临床治疗v 确定运动程序v 随访检查低水平运动试验v 主要用于心血管疾病康复活动早期，急性心梗，冠脉搭桥术后等住院过程中及出院前评价v 具体包括平板试验（ Bruce运动方案）和踏车试验方法v 应有医生在场监护，可随时监测心率，脉搏，血压的设备，并配备急救药品和急救装置
