1、急性外阴炎及梅毒的护理常规 赵梦钰CONTENTS01 定义02 病因及症状03 治疗方法与饮食指导04 预防定义 外阴炎是由于病原体侵犯或受到各种不良刺激引起的外阴发炎，可独立存在，更多时与阴道炎、泌尿系疾病、肛门直肠疾病或全身性疾病并发，或为某些外阴疾病病变过程中的表现之一。病因与症状 外阴炎症的常见病因包括如阴道分泌物刺激（包括阴道分泌物增多流至外阴刺激、月经或月经垫内裤等的刺激）；其它刺激因素（ a.糖尿病人的尿液， b.尿瘘患者长期受尿液的侵渍， c.肠癌患者有时受粪便的刺激， d.肠道绕虫）；混合感染（常见病原菌为葡萄球菌、链球菌和大肠杆菌）等。 急性外阴炎症状主要包括外阴不适、瘙
2、痒、疼痛、灼热感，同时可出现外阴部位 (包括大、小阴唇，阴蒂 )皮肤及粘膜有不同程度的肿胀充血，严重时会形成糜烂、溃疡，或出现大片湿疹等，并伴有排尿痛、性交痛。具体归纳如下： 1、非特异性外阴炎搔抓后，局部疼痛，可伴低热、乏力等，溃疡周围有明显炎症。 2、贝赫切特综合征发展中的一个阶段可为急性外阴溃疡，与眼口腔病变先后出现，可分为坏疽、下疳粟粒型。 3、外阴结核及外阴癌可表现为慢性溃疡，指外阴部的皮肤或粘膜发炎。分急、慢性两种，由于外阴与尿道、肛门邻近，行动时又受两腿摩擦，故各该部的炎症均可波及外阴。 4、疱疹病毒感染，起病急，疱疹破后成溃疡伴发热、腹股沟淋巴结肿大及全身不适。溃疡基底灰黄色，
3、明显充血水肿，可自愈但常复发，也是急性外阴炎症状之一。 诊断： 一、临床表现 1、急性期多诉说外阴部痛、痒、红肿、灼热感，于活动、性交、排尿及排便时加重。 2、慢性外阴炎多主诉外阴部瘙痒。 3、妇科检查：可表现为外阴红肿、脓疱形成或溃疡。慢性外阴炎表现为局部皮肤或黏膜增厚、粗糙、皲裂等。 二、辅助检查 1、外阴或阴道分泌物检查滴虫、霉菌、淋菌、衣原体等病原体，必要时可行葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等细菌培养，同时行药物敏感试验。 2、检查血糖、尿糖肛门周围蛲虫等。 3、对外阴溃疡，必要时应做活组织病理检查。治疗方法 1 局部使用 1： 5000高锰酸钾溶液坐浴，每日 23次。坐浴后局部涂以抗生素
4、软膏。有发烧及白细胞增高者，可口服或肌注抗生素。 2 可使用软皂清洗外阴，切忌用刺激性强的肥皂或用力擦洗。轻轻自前向后抹干，使外阴干燥，再撒布锌痒粉。若有破溃涂以抗生素软膏或 10%的洁尔阴外阴冲洗饮食指导 避免吃油炸、油腻的食物。如油条、奶油、黄油、巧克力等，这些食物有助湿增热的作用，会增加白带的分泌量，不利于病情的治疗。 多饮水，多吃新鲜的水果和蔬菜。如苹果、梨、香蕉、草莓、猕猴桃、白菜、青菜、油菜、香菇、紫菜、海带等。 多吃一些含蛋白质和糖类丰富的食物。例如：牛奶、豆浆、蛋类、肉类等。 禁食发物：如鱼类、虾、蟹、鸡头、猪头肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪等，食后会加重阴部的瘙痒和炎症。 戒烟戒酒：烟
5、酒刺激性很强，会加重炎症。 尽量少吃辛辣、刺激的食物。例如：洋葱、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。预防一、不要盲目使用洗液和药物 经用药物治疗外阴炎症治愈，但是这类患者卫生知识欠缺，她们认为长期药物洗外阴就是保健，就不会再患外阴炎，殊不知长期用药物刺激皮肤，外阴更不适。 二、正确使用卫生护垫 患者误认为卫生护垫卫生，长期用卫生垫可不换短裤，也可不用洗外阴，其实她们往往由以上原因引起外阴炎来诊治，还不知发病根源。对这类患者，需要明白护垫透气性差，长期使用局部潮湿也是引起炎症的病因，特别是每天使用更不利。 三、正确进行外阴清洁 预防外阴炎，女性要每日清洗外阴，更换短裤，毛巾专用，每日对毛巾及更换的短裤进行清洗后开水烫或煮沸 30分钟以上，取出曝晒，切忌阴干，无太阳时挂在通风处吹干。并要求其丈夫同样注意个人卫生。 四、杜绝传染源接触 对爱游泳的女性一定要注意卫生，提倡淋浴，不要相互使用毛巾、短裤、盆等，杜绝交叉感染。去掉不良习惯，积极参加健康的娱乐活动，能有效的预防外阴炎。梅毒的护理常规小标题
