1、护理程序的理论框架 A系统论 B信息论 C控制论 D应激理论 E解决问题论A下列信息中，属于客观资料的是 A头痛 2天 B感到恶心 C体温 39.1摄氏度 D不易入睡 E常有咳嗽C患者男， 55岁，初中文化。因为头晕、头痛 2天，在妻子和女儿的陪同下入院。入院后护士收集患者资料的主要来源是 A患者妻子 B患者本人 C接诊医生 D患者女儿 E病历资料B下列哪项病人资料可应用触觉观察法收集 A醉酒步态 B口唇发绀 C肠鸣音亢进 D腹肌压痛、反跳痛 E呕吐物呈血性D患儿女， 2岁，肺炎， T39.1 ， P98次 /分、 R30次 /分，咳嗽，痰不易咳出，颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高。该护理
2、诊断的必要依据是 A皮肤发红、触之有热感 B体温高于正常范围 C心跳呼吸均加快 D痰液不能排出 E不能出汗B下列属于医护合作性问题的是 A便秘 与长期卧床有关 B知识缺乏 与缺乏高血压病自我护理知识有关 C有皮肤完整性受损的危险 与长期卧床有关 D潜在并发症：脑出血 E睡眠型态紊乱 与环境陌生有关D下列哪项 不是 护理诊断 A真性尿失禁 B营养失调 C体温过高 D体液不足 E脑出血E患者男， 35岁，因颅脑外伤入院，护士评估病人后认为病人存在以下健康问题，应优先解决的是 A皮肤完整性受损 B有窒息的危险 C语言沟通障碍 D营养失调 E知识缺乏B患者男， 58岁。因冠心病史 6年，因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张，主诉乏力，食欲不振。医嘱：药物治疗，绝对卧床休息，护士评估患者存在的健康问题，需要首先解决的是 A焦虑 B生活自理缺陷 C疲乏 D疼痛 E便秘 D患者男， 65岁。患高血压病 30年。因情绪激动，呼吸急促，心前区剧烈疼痛入院，入院后诊断为急性心肌梗死。对该患者的护理，属于依赖性护理措施的是 A遵医嘱应用止痛药 B嘱患者绝对卧床休息 C观察吸氧后的病情变化 D通知营养科调整患者饮食 E安定患者情绪，进行心理护理A
