止凝血、血栓形成与与血栓栓塞性疾病基础概要 心血管系统生理基础与止凝血血栓形成机理 心血管血栓栓塞性疾病 -动脉粥样硬化血栓形成与急性冠脉综合征 常用抗栓溶栓药物作用机制心血管系统解剖生理基础1、体循环 (大循环 ) 心室 收缩 : 含氧和营养物质丰富的鲜红色的 动脉血左心室主动脉 毛细血管 : 物质交换和气体交换血液变成含有代谢产物及较多 CO2的暗红色的 静脉血各级静脉上、下腔静脉冠状静脉窦右心房 2、肺循环 (小循环 ) 右心房右心室收缩肺动脉干肺泡壁毛细血管网 : 血液气体交换排出 CO2吸进 O2 使 静脉血变成 动脉血肺静脉左心房冠脉循环 :心脏 -泵血动力器官本身营养和能量来源-冠状动脉 :起于主动脉根部,分左右两支行于心脏表面,从心外膜穿入心壁形成丰富毛细血管网-冠状静脉 伴行冠状动脉收集静脉血,经冠状静脉窦回流右心房 冠 脉 循 环冠 脉 循 环冠脉供血特点1 心脏收缩时,血液不易通过,舒张时,心肌得到足够的血供2 心肌毛细血管密度高,约为 2500根 /mm2, 每个心肌细胞伴随一支毛细血管,有利摄氧和物质交换3 冠脉之间有丰富吻合支、侧支冠脉阻力小,血流量大,占心排血量的 5% ,确保心脏有足够的营养左主干左回旋支左前降支右冠 脉生理性止凝血和血栓形成机理Hemostasis & Thrombosis