1、肝胆胰影像诊断肝脏的影像诊断n 检查技术n 正常表现n 常见病的影像诊断肝脏的影像诊断 检查技术 CT检查1.CT平扫：（ 1）扫描前 30分钟口服 1-2%泛影葡胺 500-800ML（ 2） 层厚及层隔： 10MM ， 小病灶 2-5MM（ 3） 范围：肝顶至肝下缘2.增强扫描：（ 1）目的：增加正常组织与病灶间的密度差，显示等密度或可疑病灶；帮助鉴别病灶性质；显示肝内血管解剖（ 2）方法：静脉快速注射对比剂后扫描叫增强扫描肝动脉期（ 20-25秒），门静脉期（ 60秒）肝实质期（ 2-3分钟）延迟期（ 5-7分钟）肝脏的影像诊断 检查技术 MRI检查1.MRI平扫 ：SE序列 横断面 T
2、1WI、 T2WI冠状面 T1WI、 T2WI2. MRI增强扫描： 与 CT同3.动态增强 MR血管造影：肝脏的影像诊断n 正常 CT表现1.肝实质呈均匀一致的软组织密度， CT值 50 70HU2.肝动脉、门静脉、胆管进出肝门其密度低于肝质3、增强扫描： A.门脉期门静脉肝静脉明显强化，肝实质开始强化 B.肝实质期肝实质强化达峰值。肝脏的影像诊断n 正常肝脏的 MRI表现v 肝实质 1、 信号均匀 2、 T1WI像肝为中等信号略高于脾、 T2WI像肝的信号明显低于脾 v 门静脉主支及肝静脉主干 因流空效应而呈低信号 v 肝动脉、肝内胆管 不显示v 肝裂 因含有脂肪 T1WI像、 T2WI像呈高信号n 增强扫描肝实质均匀增强，肝血管增强明显，肝内胆管无增强
