1、重庆医药高等专科学校 Pharmacology重庆医药高等专科学校 Pharmacologyo 随着 洋快餐 如麦当劳、肯德基等进入中国,人们的饮食结构发生了很大变化。经常性地进食 高脂肪、高热量、高蛋白食物 ,爱吃洋快餐、甜食、零食和油炸食物,不爱吃蔬菜和水果;以及长时间看电视或打电子游戏,运动过少等,都可使血液中的脂质逐渐沉积在血管壁上,导致 血脂升高 。近年来,血脂过高症和动脉粥样硬化的发病人数明显增多,这两种病多见于老年人,但现在发病趋势开始呈现年轻化。有调查数据显示,目前高脂血症患者 中青年患者的比例占 38%左右,甚至儿童中也有近 10%的人血脂升高。 重庆医药高等专科学校 Pha
2、rmacology高脂血症的用药指导 重庆医药高等专科学校 Pharmacology 教 学 目 标l 掌握:他汀类 、 影响胆固醇吸收药的作用、用途及不良反应 ,掌握对患者进行用药指导对技巧。 l 熟悉:苯氧酸类、烟酸类的作用和用途 。重庆医药高等专科学校 Pharmacology一、 血脂的 概述o 分析:o 1.什么是血脂?o 2.脂蛋白的类型有哪些?o 3.哪些因素的改变可导致动脉粥样硬化发生?o 4.高脂血症的含义和分类。重庆医药高等专科学校 Pharmacology一、 血脂的 概述 :1.血脂是 血浆 中所含的脂类的总称。2.包括 :(1) 胆固醇 胆固醇酯 总胆固醇(Ch) 游
3、离胆固醇 (TC)(2) 甘油三脂 (TG)-又称 :三酰甘油(3) 磷脂 (PL)(4) 游离脂肪酸 (FFA)重庆医药高等专科学校 Pharmacology3.根据密度的不同, 脂蛋白可分为 :(1).乳糜微粒( CM);(2).极低密度脂蛋白( VLDL);(3).中间密度脂蛋白( IDL);(4).低密度脂蛋白( LDL);(5).高密度脂蛋白( HDL);(6).脂蛋白( a)重庆医药高等专科学校 Pharmacology4. 意义 :血脂 在血液中的转运,与 载脂蛋白 (apo)相结合 形成脂蛋白;当代谢发生紊乱 脂蛋白比例失调 则发生 高脂蛋白 血症 ;o 但并非所有的脂蛋白升高都是促进动脉粥样硬化(AS)病变的发生、发展的;o 有的脂蛋白升高 促进、加重 AS的;o 有的脂蛋白升高 起降低血脂作用 抗 AS的,重庆医药高等专科学校 PharmacologyAS的危险因子 -促进 、 加重 AS的;(1).血浆中浓度 高于 正常值为 高脂蛋白 血症 易致动脉粥样硬化 (AS)者。极低密度脂蛋白( VLDL)中间密度脂蛋白( IDL)低密度脂蛋白( LDL)总胆固醇( TC)重庆医药高等专科学校 Pharmacology(2).血浆中浓度 低于 正常者,也是 AS的危险因子 ;包括:高密度脂蛋白 (HDL);高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)