1、神经系统的检查感觉检查 (一)检查内容 感觉分为浅感觉、深感觉及皮质感觉三种。 1.浅 感觉 是 指皮肤及粘膜的痛觉、温度觉及触觉。 2.深感觉 深感觉是指身体深部组织 (肌肉、韧带、肌腱、骨骼及关节等 )的感觉, 包括位置觉 、震动 觉。二、感觉功能检查一)浅感觉检查 w 痛觉 w 触觉 w 温度觉 二)深感觉检查 w 位置觉 w 震动觉 w 三)复合感觉检查 w 皮肤定位觉 w 两点分辨觉 w 重量觉 w 体表图形觉 w 实体觉痛觉 触觉运动觉 位置觉两点辨别觉 (二)临床意义 感觉障碍可能提示有下列损害。 1.神经干损害 深、浅感觉均受累,其范围与某一周围神经的感觉分布区相一致。 2.神
2、经丛损害 该神经丛分布区的深、浅感觉均受累。 3.神经根损害 深、浅感觉均受累,其范围与脊髓神经节段分布区相一致,并伴有该部位的疼痛,称为 “根性疼痛 ”。 4.脊髓横断性损害 损害节段以下深、浅感觉均受累。 5.脊髓半侧损害 损害节段以下同侧痉挛性瘫痪、深感觉障碍,对侧痛、温觉障碍,两侧触觉往往不受影响,同时伴有同侧运动功能障碍,称为脊髓半侧损害综合征。脊神经 根的体表标志C5 上臂外侧 T2 锁骨下窝 L4 拇指内侧C6 拇 指 T4 乳 腺 S1 小 趾C8 小 指 T7 剑 突 S2 足 跟T1 前臂内侧 T10 脐 L1-S1 前 面T2 上臂内侧 T12 腹 股 沟 L5-S3 后 面