神经科危重症识别及处理.ppt

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资源描述

一 神经科危重症评估妊娠期及产褥期并发脑出血妊娠期及产褥期并发脑出血神经科常见危重症抢救方案二 神经科危重症常见症候学三Outline评估病人危重程度三级 : 危重、重症、轻症临床工作中的四条界限气道 呼吸 血压 心率 瞳孔 SaO2喉阻 不规则双吸气长吸气点头样0/060/0180扩大固定对光 80%濒死指征极低氧饱和度( 70%) 濒死血氧分压 PaO2正常值 : 100 0.33年龄 5低氧血症: 血氧分压 血氧饱和度接近 60 90%50 80%40 70%致命指征 七大生命指征*FiO2( %) =21+氧流量(升 /分钟) X4功能性与器质性一 神经科危重症评估妊娠期及产褥期并发脑出血妊娠期及产褥期并发脑出血神经科常见危重症抢救方案二 神经科危重症常见症候学三Outline一、 意识障碍及精神症状 意识障碍范围很广,包括嗜睡、昏睡、昏迷及精神障碍意识 = 觉醒 意识内容下降 ? 嗜睡、昏睡、昏迷正常亢进? Comfusion, 谵妄 严重的意识障碍一般均能意识到病情危重,而对轻度意识障碍及精神症状,常认识不足 一旦发生意识障碍,则意味着病情严重 凡躯体性疾病,引起意识或精神异常,即使症状轻微,亦是病情严重的表现;不应轻易转到精神病院体会

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