1、1图 7 1 疾病自然史与筛检示意图易感期 临床前期 临床期 残疾、死亡 开始暴露出现症状疾病发生诊断 治疗引 言康 复2图 7 2 疾病自然史与筛检示意图开始暴露出现症状临床前可检查期 疾病发生诊断 治疗如果疾病在临床前期出现一些可以识别的异常特征,如肿瘤的早期标识物 ( biomarkers)、 血压升高、血脂升高等,则可使用一种或多种方法将其查出,并对其做进一步的诊断和治疗,则可延缓疾病的发展,改善其预后 引 言易感期 临床前期 临床期 残疾、死亡 康 复3图 7 3 疾病自然史与筛检示意图开始暴露出现症状临床前可检查期 疾病发生诊断 治疗筛检引 言康 复残疾、死亡 易感期 临床前期 临
2、床期 4第一节 概 述第二节 筛检试验的评价第三节 筛检效果的评价5一、概念与应用o 概 念筛检 ( screening) 是运用快速、简便的试验、检查或其他方法,将健康人群中那些可能有病或缺陷、但表面健康的个体,同那些可能无病者鉴别开来。从健康人群中早期发现可疑病人的一种措施,不是对疾病做出诊断。第一节 概 述第一节 概 述6图 7-4 筛检试验流程图 第一节 概 述7金标准金标准目目标标人人群群病人病人非非 病病人人待评价筛待评价筛查方法查方法评价指标评价指标 图图 7 5 筛查方法的评价与选择程序筛查方法的评价与选择程序第一节 概 述8o 筛检试验( screening test)o 识别健康人群中未被发现的某病患者或可疑患者,或高危个体o 问卷、常规体格检查、物理学检查实验室检验、分子生物学技术o 简单、廉价、快速、安全、易于被群众接受、良好的可靠性与精确性 第一节 概 述9应用o 早期发现可疑病人的一种措施o 筛检出的可疑病人作进一步的诊断和治疗o 用于发现某些疾病的高危个体,减缓发病第一节 概 述10