1、病因学1. 化学因素 ： 多环芳烃、芳香胺及偶氮染料类、亚硝胺类、植物毒素和金属类2. 物理因素 ： 电离辐射、阳光与紫外线、热辐射、机械剌激3. 生物因素 ： 病毒（宫颈癌、鼻咽癌）、霉菌毒素（肝癌）、寄生虫（大肠癌、肝癌）4. 遗传因素1化学致癌n 化学致癌物：凡是能引起人或动物肿瘤形成的化学物质，包括直接（烷、亚硝酰胺）和间接致癌物（多环芳烃、芳香胺）n 促癌物：单独作用于机体无致癌作用，但能促进其他致癌物诱发肿瘤形成，如巴豆油，糖精等n 累积作用和协同作用：量、时间23物理致癌n 电离辐射： X-线、电子、质子、中子等n 放射性的工作粉尘：钴、镭n 医源性辐射： I131、 X-线n
2、紫外线：皮肤癌n 热辐射：克什米尔人的 “怀炉癌 ”， 炕癌4生物致癌因素病毒： EB病毒 鼻咽癌乳头瘤病毒 子宫颈癌乙型肝炎病毒 原发性肝癌寄生虫：日本血吸虫 结肠癌真菌及其毒素： 黄曲霉菌及毒素 肝癌5致瘤病毒n 1. DNA肿瘤病毒n 2. RNA肿瘤病毒6n 乳头瘤病毒（ Papilloma virus)n 多瘤病毒（ Polyoma virus)n 腺病毒（ Adenoviridae)：部分病毒n 疱疹病毒（ Herpesviridae)：部分病毒n 乙性肝炎病毒DNA肿瘤病毒主要包括：7RNA肿瘤病毒n 与人类有关的 RNA肿瘤病毒主要是逆转录病毒。 电镜下分为 A、 B、 C、 D四种类型，与肿瘤有病因学联系的逆转录 病毒主要是 C型，其次是 B型， B、 C型的不成熟形式，8确定病毒致瘤必备条件：n 1、病毒感染在肿瘤发生之前；n 2、在肿瘤内找到病毒或病毒抗原；n 3、体外培养瘤细胞产生相应病毒抗原；n 4、病毒能使正常细胞转化为恶性细胞，并能在实验动物中诱发癌瘤；n 5、用免疫措施预防病毒感染能降低肿瘤的发生率。9肿瘤发生的内在因素遗传因素：免疫因素：激素因素：乳腺癌、前列腺癌性别和年龄因素：10
