1、？作为外科医生对于手术的 思考胆道手术隐藏着巨大的忧患肝功能是否能耐受？梗阻性质越严重、时间越长，肝损伤越严重！REF:刘学勇张红欣等梗阻性黄疸手术危险因素分析中国厂矿医学 2008年 4月第 21卷第 2期术前肝功能越差 术后并发症越高n 312例阻黄患者，按血清胆红素水平分为四组： A 组 171mol/ L ； 171mol/ L B 组 200mol/ L ； 200mol/ L C组 342mol/ L ； D组 342mol/ L 。观察不同组的术后并发症发生率：REF:金光 华 等。梗阻性黄疸 术 前血清胆 红 素水平与 术 后并 发 症关系的探 讨 。 中国 实验诊 断学 20
2、06； 20（ 8）： 762-764P 0.01P 0.01P 0.01P 0.01P 0.01胆道梗阻导致肝损伤的机制Ref:张爱龙，薛新波 .梗阻性黄疸时对肝损害的机制研究现状 .临床外科学杂志 .2003.11： 7274肝损伤机理 -炎症反应贯穿各个环节梗阻后肝细胞损伤多伴有炎症反应REF:犬梗阻性胆管损伤后肝脏功能和胆管局部病理学改变的研究梗阻性黄疸的治疗n 术前准备长时间黄疸维生素 K吸收障碍肝功能损害营养不良补充维生素 K， 保肝 ，营养支持护 肝 药 物 现 状还原型谷胱甘肽四大家族硫普罗宁多烯磷脂酰胆碱甘草酸制剂 天晴甘美解毒膜保护抗氧化 抗炎主 流多烯磷脂酰胆碱GSH、凯西莱甘草酸制剂不同药物作用于肝损伤的不同环节
