脊柱、骨盆骨折脊柱、骨盆骨折贵州医科大学第二附属医院外科学教研室贵州医科大学第二附属医院外科学教研室苏新磊第一节第一节 脊柱骨折脊柱骨折概概 述述l比较常见,约占全身骨折的 5-6%l以胸腰段多见。l脊柱骨折可以并发脊髓或马尾神经损伤,特别是颈椎骨折 -脱位,合并脊髓损伤最高可达 70%。一、一、 解剖概要:解剖概要: 1 脊柱组成: 脊柱由 7个颈椎, 12个胸椎 ,5个腰椎, 5个骶椎及 4个尾椎组成,共 33块。 颈胸、胸腰段为活动部;骶尾段为不活动部;骶、尾椎各融合为 1块。 4个生理弯曲。颈椎 7块胸椎 12块腰椎 5块骶椎 4块尾椎 4块3. 脊柱的稳定脊柱的稳定脊柱稳定的 “三柱 ”概念( Danis 1984)前柱:前纵韧带,椎体前 2/3份和纤维环的前半部分。中柱:椎体后 1/3份,纤维环的后半部分和后纵韧带后柱:关节突关节及关节囊、黄韧带、骨性神经弓、棘上韧带和棘间韧带。椎体前2/3前纵韧带椎间盘前2/3前柱椎间盘后 1/3椎体后 1/3 后纵韧带椎管中柱