1、职业暴露的基本概念1单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版副标题样式* 2一、 HIV职业暴露的定义是指医护人员、实验室工作人员、预防保健人员以及监管人员,在从事艾滋病防治工作的过程中,意外地暴露于含有 HIV的血液、体液或实验室培养液而具有被 HIV感染可能性的情况。二、加强职业暴露预防与管理的意义(1)n HIV/AIDS对医疗服务的需求日益增加v 面临艾滋病发病高峰v 国家 “ 四免一关怀 ” 政策的出台n医务人员更多的是面对潜在的传染源n许多医务人员缺乏对艾滋病职业暴露预防知识的了解3二、加强职业暴露预防与管理的意义 (2)n有些医务人员安全防护意识淡漠, 增加了发生职业暴露的风险
2、。n掌握职业暴露预防知识有助于消除社会歧视v 造成社会歧视的原因之一:如有些医院拒绝为 HIV/AIDS提供医疗服务,监管场所不愿意收监感染了 HIV的犯人 。41、有感染性的暴露源:l 感染者 /病人的血液、含血体液、精液、阴道分泌物;l 含 HIV的实验室标本、生物制品、器官等;l 被含有 HIV的体液 /血液污染的医疗器械、物品等。2、有潜在感染性的体液:l 感染者 /病人的脑脊液,滑膜液,胸水,腹水,心包液,羊水,脓液等。三、 HIV职业暴露源的类型5精液11,000阴道分泌液7,000血液18,000羊水4,000唾液1每毫升中 HIV病毒颗粒平均数6四、职业暴露的高危人群n 外科、
3、口腔科、妇产科等医生;n 护理人员;n 实验室技术人员;n 尸检人员;n 警务人员。7美国医务工作者职业暴露后感染 HIV的情况科室和工种 确 认 HIV职业 暴露感染例数 可能因 HIV职业 暴露感染例数牙科医生 0 7尸 检 人 员 0 3急 诊 室医生 0 10健康助理 1 12维 修工人 1 7实验 室人 员 16 16各科 护 士 20 27外科 2 5内科 6 11呼吸治 疗师 1 2透析技 师 1 28l 对职业暴露的危险性认识不足(不少人存在着侥幸心理,认为艾滋病是传染科和疾控部门的事,自己不可能接触到 HIV/AIDS)。l 担心增加成本而不注意配备必要的防护设备。l 因怕麻烦而长期养成一些不规范的操作习惯。l 缺乏职业暴露预防知识,在发生暴露后不能及时采取适当的处理措施。五、发生职业暴露的原因9皮肤或粘膜有伤口 有体液交换发生 要达到一定的病毒量六、职业暴露感染六、职业暴露感染 HIV的条件的条件10