1、起搏器计时间期的意义北京大学人民医院张 萍前言起搏器 是患者心脏自身的特殊传导系统发生严重障碍时的一种功能 替代性植入装置 。前言n 为精确完成替代性功能,起搏器必需具有良好的自律性、传导性、不应性n 此外,起搏器心律一定和患者自身心律同时存在,因此,必须具有与自主心律相濡以沫的功能,防止其他心电或非心电信号的干扰。n 起搏器精确功能的保障措施: 起搏器时间间期APVP时间间期是一个相当烦人的问题!主要内容一、起搏器的 自律性 间期二、起搏器的 传导性 间期三、起搏器的 不应性 间期(以 DDD起搏器为例 )起搏器 自律性 间期起搏器 自律性 间期n 起搏器的自律性:1.定义: 起搏器设定的基
2、础起搏频率或下限频率代表其自律性一般情况下 60ppm2.算式: 起搏器的基础频率(或下限频率)用起搏基础间期表示n 起搏间期 (ms)= 60,000ms/频率3.类型: 基础起搏间期(下限频率间期)起搏逸搏间期起搏器 自律性 间期n DDD起搏器的自律性间期:心房感知AS起搏心房逸搏间期心房起搏AP基础起搏间期 1000ms心房起搏AP心室起搏VP心室感知VSn 心室计时的 DDD起搏器起搏器从感知或起搏的心室事件开始计算下一次的心房脉冲发放的时间,目的保持心室节律的稳定。VA间期 =下限频率间期 /感知器介导间期 -AV间期起搏器自律性间期心房感知AS心房起搏逸搏间期心房起搏AP心房起搏AP心室起搏VP心室感知VS心房计时的 DDD起搏器起搏器从感知或起搏的心房事件开始计算下一次的心房脉冲发放的时间。心房逸搏间期 =AA间期心房感知AS心房起搏逸搏间期心房起搏AP心房起搏AP心室起搏VP心室感知VS