1、青少年特发性脊柱侧凸青少年特发性脊柱侧凸基本知识基本知识脊柱矫形科脊柱矫形科 张永刚张永刚 田晓东田晓东1 Conceptadolescent idiopathic scoliosis， AIS1 在冠状面上 Cobb角 10且合并有脊柱的旋转2 无其他器质性疾病3 占整个脊柱侧凸的 80，严重脊柱侧凸以女性多见2 cause of the disease1 遗传因素2 骨骼系统发育异常 3 内分泌及代谢调节系统异常 4 中枢神经系统功能异常5 结缔组织异常 3.Factors of progression1 fm2脊柱生长潜能 .生理年龄， phv 骨龄 3侧凸出现时的年龄4椎旁肌生长 /肌
2、电图不对称5神经内分泌6骨密度4 Influence and turnover Influence ：心肺、心理 turnover ： Rogala回顾 603例 2年， 10仅 2.1%发展 20-30未发育成熟者 78%明显进展 Weinstein和 Ponseti随访 102人 133弯 40年 30AIS发育成熟后一般不发展，50-75者 0.75-1/YConclotion：骨骼成熟度 /侧弯度数5 Curve classificationObjective: 规范治疗方法规范评价疗效 提高治疗效果King分型Lenke分型PUMC分型（ Sorry）5.1.1concept1 主
3、弯 次 弯 结构性弯 代偿性弯 功能性弯 双 主 弯 严重侧凸 5.1.2 concept2端椎： EV (end vertebrae)中立椎： NV(neutral vertebrae)稳定椎： SV(stable vertebrae)顶 椎 :AV(apical vertebra)移行椎 : 弯内两端的中立椎5.2、 King （ 1983） classification 特发性脊柱侧凸 King-Moe分型胸弯型I型 腰椎原发，胸椎代偿II型 胸椎原发，腰椎代偿III型 胸椎侧弯，腰弯为功能性IV型 长胸弯，顶椎位于 T10， L4向弯内倾斜 V型 双胸弯， T2-T5向反方向旋转侧弯不能完全矫正双主弯型 胸弯与腰弯同时存在双弯具有相似的结构性弯曲腰弯型 顶椎位于腰椎 胸腰段弯型 顶椎位于胸腰段结合处
