1、癔症及常见神经症癔症及常见神经症临床表现临床表现焦虑及其本质q焦虑是一种正常的情感反应焦虑是一种正常的情感反应q指担心发生威胁自身安全和其他不良后指担心发生威胁自身安全和其他不良后果的心境。一种内心紧张、害怕、不安果的心境。一种内心紧张、害怕、不安的体验。的体验。人们对环境中一些即将来临的、可能会造成危险和灾祸的威胁或要作出重大努力的情况进行适应时 ,主观上出现紧张和一种不愉快的期待，即“焦虑 ”（ anxiety） 正常焦虑焦虑是一种情感表现，当人们面对潜在的或真实的危险或威胁时产生的情感反应。绝大多数因一定原因引起、可理解的、适度的焦虑都属于正常焦虑。病人在缺乏充分根据和客观因素的情况下，
2、对其自身健康或其他问题感到忧虑不安，紧张恐惧，顾虑重重，乃至搓手顿足，坐立不安，有如大祸临头，惶惶不可终日。常伴有植物神经功能紊乱症状。也可以是环境因素和反应不相称的焦虑反应。病理性焦虑病理性焦虑的判定与现实处境不相称的焦虑，符合下列之一 :因该症状而就诊或求助。采用服药等方法试图减轻症状。症状影响社会功能或产生明显苦恼。轻度焦虑 焦虑 惊恐有保护意义 医学问题 焦虑障碍的分类42 神 经 症（ CCMD-3） 42.1恐惧症（恐怖症）恐惧症（恐怖症） 场 所恐惧、 社交恐惧、特定恐惧 42.2焦焦 虑虑 症症 惊恐障碍、 广泛性焦 虑 42.3强强 迫症迫症 42.4躯体形式障碍躯体形式障碍
3、 躯体化障碍、未分化躯体形式障碍、疑病症、躯体形式植物神 经 紊乱、持 续 性躯体形式疼痛障碍42.5神神 经经 衰弱衰弱 焦虑障碍的分类F40-F48 神 经 症性、 应 激相关的及躯体形式障碍 （ ICD-10）F40恐怖性焦恐怖性焦 虑虑 障碍障碍 广 场 恐惧（伴有或不伴有惊恐 发 作）、 社交恐怖、 特定的恐怖 F41其他焦其他焦 虑虑 障碍障碍 惊恐障碍、 广泛性焦 虑 障碍 F42强强 迫性障碍迫性障碍 F45躯体形式障碍躯体形式障碍 躯体化障碍、 未分化躯体形式障碍、疑病症、躯体形式植物神 经 紊乱、 持 续 性躯体形式疼痛障碍F48其它神其它神 经经 症性障碍症性障碍 神 经 衰弱焦虑障碍的主要表现q 心理症状 焦虑：对客观上并不存在某种威胁或危险和坏的局面，总是担心、不安和害怕。 恐惧： 强迫观念 易激惹，对声音过敏，注意力不集中，记忆力减退q 行为症状 运动不安 回避行为 强迫行为q 躯体症状 植物神经系统亢进在各系统的反应，如颜面潮红、出汗、心悸、胸闷、气短、颤抖等 以过度焦虑为突发症状的病理心理状态，临床上称为焦虑症 w 1惊恐障碍 亦称 “急性焦虑发作 ”w 2广泛性焦虑症 表现为广泛而持久的焦虑
