1、案例一 遗传病的产前诊断产前诊断定义 对象 方法 产前诊断是在 遗传咨询 的基础上,主要通过遗传学检测和影像学检查,对高风险 胎儿 进行明确诊断,通过对患胎的选择性流产达到胎儿选择的目的,从而降低 出生缺陷 率,提高优生质量和人口素质。产前诊断又称宫内诊断。它是为了了解胎儿在子宫内的健康情况,有无先天性畸形或遗传病,用某些特殊检查方法在子宫内对胎儿进行诊断,以便及早采取措施避免残疾儿的出生,提高出生人口的素质,是有生学的重要组成部分。产前诊断定义 对象 方法产前诊断对象 35岁以上的高龄孕妇; 夫妇双方有一人为染色体畸变,或曾生育过染色体异常患儿的孕妇; 曾生育过单基因遗传病患儿的孕妇、已知或
2、推测为 AR或XR遗传病携带者的孕妇夫妇; 夫妇之一有开放性神经管畸形,或出生过这种畸形患儿的孕妇; 有原因不明的自然流产史、畸胎史、死胎及新生儿死亡史的孕妇; 具有遗传病家族史又系近亲婚配的孕妇; 夫妇之一有致畸因素接触史的孕妇; 羊水过多、宫内生长发育迟缓或疑为严重宫内感染的孕妇产前诊断定义 对象 方法产前诊断方法 1.X线检查 2.超声波检查 3.胎儿镜 4.羊膜穿刺术 5.绒毛吸取术 6.脐带穿刺术 7.孕妇外周血分离胎儿细胞 8.植入前诊断 一、实验目的 掌握遗传病的产前诊断过程,通过对 21三体综合征的诊断设计,培养运用遗传学现代技术解决医学实际问题的能力。二、实验原理 1. 羊水中有一定数量胎儿脱落细胞,通过羊膜穿刺获取羊水中的胎儿细胞,经体外培养后通过 G显带实验进行核型分析,判断染色体是否畸形,诊断是否患有 21三体综合征。 2. G显带是指以 Giemsa染料染色后,使染色体显带的技术。 Giemsa染料是由噻嗪和曙红组成的,着色时 DNA先于 2个噻嗪分子结合,然后再与一个曙红分子结合,形成沉淀物,而 DNA的某些部位对染料不敏感,由此形成明暗相间的条带。