微创技术在骨折治疗中微创技术在骨折治疗中的应用与发展的应用与发展盐城市第一人民医院骨科盐城市第一人民医院骨科殷俊殷俊内固定研究学会(内固定研究学会( AO)治疗骨折的原则治疗骨折的原则n 1、解剖复位、解剖复位n 2、重建稳定性(坚强固定)、重建稳定性(坚强固定)n 3、保存血液供应、保存血液供应n 许多骨折达到直接愈合许多骨折达到直接愈合动力加压钢板动力加压钢板( DCP)有限接触动力加压钢板有限接触动力加压钢板( LC-DCP钢板)钢板)加压钢板固定原理加压钢板固定原理n 通过加压在接骨板和骨骼之间形成摩擦而通过加压在接骨板和骨骼之间形成摩擦而获得固定获得固定AO临床出现的问题临床出现的问题1、骨折的复位和用于固定骨折的接骨板的安、骨折的复位和用于固定骨折的接骨板的安置需要比较广泛的剥离骨膜和软组织置需要比较广泛的剥离骨膜和软组织 加重骨折部位的血液供应破坏,甚加重骨折部位的血液供应破坏,甚至丧失血供至丧失血供 骨折愈合障碍、增加感染机骨折愈合障碍、增加感染机会会2、接骨板的应力遮挡、接骨板的应力遮挡 接骨板下的皮质接骨板下的皮质发生骨质疏松发生骨质疏松 内固定取出后再骨折内固定取出后再骨折股骨骨折术后感染股骨骨折术后感染尺桡骨骨折术后钢板断裂尺桡骨骨折术后钢板断裂股骨髁骨折术后钢板断裂股骨髁骨折术后钢板断裂股骨骨折术后钢板松动、断裂股骨骨折术后钢板松动、断裂