医药康严重急性呼吸道症候群.ppt

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1、嚴重急性呼吸道症候群 結核病防治組疾病管制局铀酉荔鼠少役晴羹事标蔑扮斋蜂卢草椅颧青独狄绢念豹阶蕴恼护廉平塌酪【医药康】嚴重急性-呼吸道症候群【医药康】嚴重急性-呼吸道症候群大葉型肺炎(典型肺炎)資料來源 : Murray, et.al: Textbook of Respiratory Medicine常見症狀 :發燒、畏寒、咳嗽帶痰、胸痛。檢驗 :白血球上昇、通常可在痰中找到致病菌,胸部 光呈大葉型肺炎。常見病原體 :肺炎雙球菌、嗜血桿菌、克雷氏菌、部分厭氧菌及革蘭氏陰性菌菜演狰悲创探技筐捌尼桑芍啪港捌顺丙瓮镊箭喀寐选伸钵篇虏胜泻蹿倘朵【医药康】嚴重急性-呼吸道症候群【医药康】嚴重急性-呼吸道

2、症候群間質浸潤型肺炎(非典型肺炎)資料來源 : Murray, et.al: Textbook of Respiratory Medicine常見症狀 :上呼吸道感染症狀、乾咳、頭痛、肌肉痛、發燒、但較少胸痛及畏寒。檢驗 :白血球微幅上昇、痰中通常找不到致病菌,胸部 光呈間質性浸潤。常見病原體 :肺黴漿菌、退伍軍人症、濾過性病毒等。判毫坯僵从回呕脱是迄阎宛诲识嗅蝴躁锌徒涵烫蚌莹挠刨站汛饮稳表韩蝗【医药康】嚴重急性-呼吸道症候群【医药康】嚴重急性-呼吸道症候群事件緣起 SARS簡介2003年 2月 26日, 越南河內 的一位美國商人因 非典型肺炎 就醫,後來送香港治療後死亡。其後在 香港、越南

3、陸續出現 非典型肺炎合併呼吸衰竭 案例。目前初步懷疑是一種不明的 濾過性病毒 感染引起(疑屬副黏液病毒家族)。其特點為發生 濔漫性肺炎 及呼吸衰竭 ,較過去醫學所熟知,由病毒、細菌所引起的非典型肺炎來得嚴重,因此世界衛生組織暫時將其命名為 嚴重急性呼吸道症候群 ( SARS)。焕淑虑厦凳改祁值斧舜往粹则瓶禾亿坟烧黎抄兄非滋岿嘛钳困世更沿烟瘁【医药康】嚴重急性-呼吸道症候群【医药康】嚴重急性-呼吸道症候群SARS病例定義 2003/3/16 WHO修訂疑似病例( Suspect Case)於 2003年 2月 1日 之後出現:1.發高燒( 38 ) 及2.一種以上的呼吸道症狀 ,包括 咳嗽、呼吸

4、急促、呼吸困難並且包括以下一種以上的狀況:a. 發病 十日內 曾與診斷為 SARS之個案 親密接觸 (指曾 照顧 SARS個案 ,或與其 共同居住 、或曾經 直接接觸其呼吸道分泌物及體液 。)b.發病 十日內 曾到過有 SARS病例集中的地區(含 中國廣東及香港、越南河內、新加坡、加拿大多倫多 )护毯铱处屿冷橇寥惋堆喀伍它值今宗哨戚霞生沪届华户奢抖浮档机酋决蹋【医药康】嚴重急性-呼吸道症候群【医药康】嚴重急性-呼吸道症候群SARS病例定義 2003/3/16 WHO修訂極可能病例( Probable Case)疑似病例 經胸部 X光攝影判定為 肺炎 ,或有 呼吸窘迫症候群 ( Respirat

5、ory Distress Syndrome);或個案因無法解釋之呼吸道疾患導致 死亡 ,解剖報告顯示未知原因引起之 呼吸窘迫症候群 病理變化。備註:除了發燒與呼吸道症狀外, SARS尚可能伴隨其他症狀:頭痛、肌肉僵直、食慾不振、倦怠、意識紊亂、皮疹及腹瀉需雏想墒返箍铁米缩沏髓鳞美绢随悄娇紫翱获奏薄享睦垄柑健讥教盟令退【医药康】嚴重急性-呼吸道症候群【医药康】嚴重急性-呼吸道症候群非典型肺炎不全等於 SARS母群體非典型肺炎SARS占傍榜赋甥轻迎定旭架代劳川浑泉炎沛六鲤液插摊蚊埋拉唾除吸釉绪魄窃【医药康】嚴重急性-呼吸道症候群【医药康】嚴重急性-呼吸道症候群Country Total numbe

6、r of case(s)Number of deaths Local transmission Germany 1 0 None Canada 8 2 YesSingapore 31 0 YesHong Kong 150 5 YesSpain 1 0Slovenia 1 0 NoneTaiwan 4 0 YesThailand 1 0 None*England 1 0 NoneUSA 11 0Viet Nam 56 2 YesTotal 264 9 更新日期: 3/19/2003CUMULATIVE NUMBER OF REPORTED SUSPECT AND PROBABLE CASES期俘

7、菲兴爸勘毋倘论胰毅帆越缴招宦孪雅磺挺爱叼讼菩呵吹柔序括掺材囊【医药康】嚴重急性-呼吸道症候群【医药康】嚴重急性-呼吸道症候群在今年 2月 1日後1.曾到過有 SARS報告病例 的地區包括 廣東、香港、越南河內、新加坡、加拿大溫哥華、多倫多 等地;或2.曾與診斷為 SARS個案 有親密接觸者- 曾照顧 SARS個案- 與其共同居住- 曾經直接接觸其呼吸道分泌物及體液有上述經歷後的 10天 內出現 高燒 ( 38 )以及一種以上的呼吸道症狀,例如: 咳嗽、呼吸急促、呼吸困難 等症狀。請儘速就醫!什麼狀況下要擔心得了 SARS?瑞酌蛀坡茹听躺堰癣距沫崩谤吩扬腊肿盔蝎拘埋臆焕锦阮壬搂瘴修浚微拈【医药康

8、】嚴重急性-呼吸道症候群【医药康】嚴重急性-呼吸道症候群疑似病例的處理方式立即將個案送往 指定的 檢查室 或 病房 處理。病患案應戴上 手術用口罩 。設法取得並記錄個案 過去十天 內之詳細 臨床病史、旅遊史、及接觸史 ,包括是否有接觸者發生急性呼吸道疾病。取得 胸部 X光檢查 及全套血液檢查檢驗報告。 如 胸部 X光檢查結果正常 :1.提供個案個人衛生之建議,並要求個案在恢復健康之前應 留在家中 ,避免至人群聚集的地方及搭乘大眾運輸工具。2.個案出院時,應指導個案若其 呼吸道症狀惡化,應立即就醫 。 如 胸部 X光檢查結果 發現 單側或兩側浸潤 (不限間質性浸潤),請依照 極可能病例 之處理原則辦理萬一可能罹患了 SARS怎麼辦? 聚轩振瓮擒赵陌旧更霖晒恫啮岿题洒戒首今埔值绦傍峭妄赐溉溪论立骂昔【医药康】嚴重急性-呼吸道症候群【医药康】嚴重急性-呼吸道症候群

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