1、TAIHE 1965 HOSPITAL住院医嘱处方点评( 2015年 3-4月住院病历)2015.6.23医疗质量通报 - 处方点评依 据: 处方管理办法 抗菌药物临床应用指导原则 卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知 (卫办医政发 200938号) 太和医院开展抗菌药物专项治理方案 太和医院处方点评管理办法(试行) 时 间 : 2015年 6月组 织 :药事会、监审处、医务处、药学部、质控办医疗质量通报 - 处方点评TAIHE 1965 HOSPITAL2015.6.23医疗质量通报 - 处方点评一、住院病历抗菌药物使用情况本次点评主要内容:二、 1 - 5月份抗菌药物数据TA
2、IHE 1965 HOSPITAL2015.6.23医疗质量通报 - 处方点评一、住院病历抗菌药物使用情况(一)病历抽查情况(二)存在的问题 TAIHE 1965 HOSPITAL2015.6.23(一)病历抽查情况本次处方点评共抽取外科 I 类切口手术病历 95份。主要涉及科室:骨 I 骨 II 骨 III 骨 IV 骨 V普外 I 普外 II 普外 III 普外 IV 普外 V医疗质量通报 - 处方点评TAIHE 1965 HOSPITAL2015.6.23具体病历号如下:医疗质量通报 - 处方点评(二)存在的问题 1、 I 类切口手术预防使用抗菌药物比率高在抽查的病历中 I 类切口手术预
3、防使用抗菌药物比例较高,仅 47份 病历未使用抗菌药物。预防使用抗菌药物比率为 50.5%。( 国家卫计委要求为 30% )医疗质量通报 - 处方点评TAIHE 1965 HOSPITAL2015.6.23各科室预防使用抗菌药物病历号及使用率医疗质量通报 - 处方点评 腹股沟疝修补术(包括补片修补术)、 甲状腺疾病手术、 乳腺疾病手术、 关节镜检查手术、 颈动脉内膜剥脱手术、 颅骨肿物切除手术、 经血管途径介入诊断手术、原则上不预防使用抗菌药物。依据卫生部抗菌药物专项治理方案要求:医疗质量通报 - 处方点评住院号: 1223658 科室: 普 I男 74岁手术时间 : 4.22 12:25 16:40手术名称 : 左侧腹股沟疝无张力修补术药物治疗:临时医嘱 4.21 头孢呋辛 1.5g 术前 30分4.22 17:21 头孢呋辛 1.5g ONCE长期医嘱 4.23 8:48 头孢呋辛 1.5g bid 4.26 8:00停医疗质量通报 - 处方点评