1、慢性阻塞性肺疾病研究进展在中国， COPD是主要的致死性疾病(2005年 )2005年 城市 居民主要疾病 死亡构成 占总死亡数 (%) 农村 居民主要疾病死 亡构成 占总死亡 数 (%)1 恶性肿瘤 22.7 呼吸系统疾病(主要是 COPD) 23.52 脑血管病 22.2 脑血管病 21.23 心脏病 17.9 恶性肿瘤 20.14 呼吸系统疾病(主要是 COPD) 12.6 心脏病 11.85 损伤和中毒 8.3 损伤和中毒 8.5中国卫生统计年鉴 2006. 在中国， COPD被严重诊断不足，同时治疗也不足40%35%30%25%20%15%10%5%0%35.1% 35.3%6.5%
2、占COPD患者百分比曾被确诊为 COPD 无症状 经肺功能测试诊断在调查中所有被诊断为 COPD患者中，仅有 35.1%的患者以往曾被确诊为 COPD，提示 COPD被严重诊断不足。Zhong et al. AJRCCM 2007;176:753-760即使病情相对较轻的 II期患者，也有 64.7%至少具有一种呼吸症状，提示 COPD治疗不足。总体 I期 II期 III期 IV期至少存在一种呼吸症状的患者比例（ %）呼吸症状：咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难。我国 COPD的患病情况p 15岁以上人群 COPD的患病率为 3%p 40岁以上人群 COPD总患病率高达 8.2% p 全国约有 350
3、0万 COPD患者p 致残人数达 500 1000万p 每年因 COPD死亡的人数达 100万 u 横断面调查（现况调查）u 调查 21,270人 ( 40岁 )中国 “ 十五 ” 期间流行病学调查 成 都沈阳西安北京广 州上 海天津中国 COPD的患病率男性 (%) 女性 (%) 合计 (%)北 京 11.9 4.5 8.0上 海 10.6 3.4 6.5广 州 15.9 4.8 9.4沈 阳 9.5 6.0 7.4天 津 14.0 6.5 9.6重 庆 24.4 8.1 13.8西 安 8.1 2.9 5.4合 计 12.4 5.1 8.2男性 : 12.4% 城镇 : 7.8 %农村 :
4、 8.8 %COPD的患病率女性 : 5.1% Don D. Sin and Wan C. Tan. Breaking Down the “Great Wall“ of COPD Care in China Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2007; 176: 732-733 Nanshan Zhong, Chen Wang, Wanzhen Yao, et al.Prevalence of Chronic Obstructive Pulmonary Disease in China: A Large, Population-based Survey Am. J.
5、 Respir. Crit. Care Med. 2007; 176: 753-760COPD的患病率研究结果 1相关因素分层的 COPD患病率存在差异：p 吸烟者 COPD患病率为 13.2%，不吸烟者 COPD患 病率为 5.2%（ P 0.01） ；吸烟量越大， COPD患病率越高p 教育程度越低， COPD患病率越高（ P 0.01）p BMI越低， COPD患病率越高（ P 0.01）研究结果 2常见呼吸道症状：p 一般人群中，慢性咳嗽、咳痰、喘息、气促的比率分别为 16.0%、 15.0%、 6.8%、 19.1%；慢性支气管炎的患病率为 8.8%p COPD患者出现慢性咳嗽、咳痰、喘息、气促的比率分别为 44.0%、 39.5%、 29.3%和 48.6%； 慢性支气管炎的患病率为 30.0%p 35.3%的 COPD患者无症状或症状不明显
