1、恶性肿瘤的综合治疗河南省人民医院肿瘤内科 罗执芬恶性肿瘤及其特征 肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控导致异常增生与分化而形成的新生物。 新生物一旦形成,不因病因消除而停止生长,他的生长不受正常机体生理调节,而是破坏正常组织与器官,这一点在恶性肿瘤尤其明显。 与良性肿瘤相比,恶性肿瘤生长速度快,呈浸润性生长,易发生出血、坏死、溃疡等,并常有远处转移,造成人体消瘦、无力、贫血、食欲不振、发热以及严重的脏器功能受损等,最终造成患者死亡。20002011年中国肿瘤发病率和死亡率Trends in the Number of New Cancer Cases
2、 and Deaths for All Cancers Combined by Sex: China, 2000 to 2011.Trends in Incidence Rates (Age-Standardized to the Segi Standard Population) for Selected Cancers for Males:China, 2000 to 2011.CA CANCER J CLIN 2016;00:0000Trends in Incidence Rates (Age-Standardized to the Segi Standard Population) f
3、or Selected Cancers forFemales: China, 2000 to 20111234肿瘤内科治疗在综合治疗中的作用常用的肿瘤治疗方法的发展肿瘤的精准治疗目录恶性肿瘤综合治疗的概念 根据病人的机体状况、肿瘤的病理类型、分子生物学特征,侵犯范围(病期)和发展趋向,有计划地、合理地应用现有的治疗手段,以期最小的花费,最大限度地提高治愈率,改善病人的生活质量。如何理解肿瘤的综合治疗?行为状态 : ECOG ,KPS评分肿瘤分期 :早期,晚期, TNM分期病理类型 :良恶性 上皮或间叶来源分子特征 :受体阳性或阴性乳腺癌预后因素 :复发转移可能性?治愈率多高?治疗方法 :手术 /放疗 /化疗 /内分泌 /靶向肿瘤的综合治疗肿瘤综合治疗的原则 综合治疗不是各种治疗方法的简单序贯使用或联合应用;并非所有的肿瘤都需要综合治疗。 局部与全身原则 分期( TNM)治疗原则 个体化治疗原则 生存率与生存质量并重原则 成本与效益并重原则