1、戒烟门诊与戒烟药物北京安贞医院 北京市心防办杨晓辉 什么是成瘾 ? 烟草成瘾 /尼古丁成瘾是如何形成的?成瘾习惯性的生理和心理上对某种物质或行为的依赖 ,这种依赖行为并不受主观控制Stedmans Medical DictionaryWHO专家委员会物质成瘾的定义: “ 由于反复使用某种药物所引起的一种周期性或慢性中毒状态。 ” 成瘾的标准 使用者的行为被某种神经活性物质所控制 尽管有害,仍强迫性使用 该物质具有强化作用 耐受性 增加 根据戒断后的反应可评估生理依赖的程度 戒除后有很强的复发倾向耐受性 机体对药物反应性降低的一种状态 连续多次用药后,需要增加剂量方能达到原有的效应 停止用药一段
2、时间后,其耐受性可以逐渐消失成瘾性物质的分类“成瘾 ”是一种病吗 ? 是人类复杂的一种行为模式 成瘾行为的治疗 跨学科的论题 精神病学 心理学 生理学 社会学 生物学1998年 WHO决议将烟草依赖作为一种疾病列入 ICD-10(F17.2, 属精神神经障碍 )美国精神障碍诊断手册 DSM-IV确认烟草是目前对人类健康的最大威胁烟草依赖是一种慢性成瘾性疾病p 长期、慢性特性p 予以评估并反复干预生理依赖 是由于长期反复使用某种物质 使中枢神经系统发生了某种生化或生理变化,以致需要药物持续存在于体内,以避免出现 戒断综合征。心理依赖 它使人产生一种要周期性或连续性地使用药物的欲望,产生强烈的用药行为,以获得精神效应(欣快感)或避免不适感。