1、抗生素分类及抗菌谱抗生素分类及抗菌谱一、概念 抗生素 抗菌药物二、抗菌药分类及机制简介天然 PG 、 PV青霉素类 半合成 耐酶: MET、 OXA广谱: AMO、 PIP强有效 抗革兰氏阴性杆菌青霉素一代 :头孢唑啉-内酰胺类 头孢菌素 二代 :头孢呋辛三代 :头孢噻肟、曲松、哌酮、他啶四代 :头孢匹罗头霉素类 :头孢西丁非典型 碳青霉烯类 :亚胺培南 0-内酰胺类 单环类 :氨曲南氧头孢烯类:噻吗灵与酶抑制剂的复合剂(一 )-内酰胺类1、青霉素类、青霉素类(一一 )青霉素 G(1940年 )(二二 ) 半合成青霉素 耐酶青霉素 (苯唑青霉素苯唑青霉素 氟氯西林氟氯西林 ) 耐酸青霉素 (青
2、霉素青霉素 V ) 广谱青霉素 (氨苄西林、阿莫西林、匹氨西林氨苄西林、阿莫西林、匹氨西林 ) 抗绿脓杆菌青霉素 (羧苄西林、磺苄西林、替卡西林、哌拉西林羧苄西林、磺苄西林、替卡西林、哌拉西林 )第一代 头孢菌素类头孢菌素类 头孢唑林(先锋 5号) 头孢拉定(先锋 6号) 头孢氨苄(先锋 4号、口服) 头孢硫咪第二代 头孢菌素类头孢菌素类 头孢呋辛酯 头孢克洛 头孢替安第三代 头孢菌素头孢菌素 头孢噻肟 头孢他定 头孢哌酮 头孢曲松 头孢泊肟酯第四代 头孢菌素类头孢菌素类 头孢匹罗 头孢吡肟(马斯平)头孢菌素类比较头孢菌素类比较第一代 G+(金葡菌、链球菌、肺炎球菌) 不稳定部分 G (流感杆菌、肺炎杆菌) 抗 菌 谱 酶稳定性第二代 G+ G 稳定性(流感杆菌、肠杆菌属、枸橼酸杆菌)第三代 G 抗菌谱拓宽,某些假单胞菌有效 稳定G+ 第四代 G+ G 稳定