1、妇产科护理学第四章正常分娩产妇的护理1掌握影响分娩的因素、分娩期的护理评估、常见护理诊断和护理措施。2熟悉分娩机制。3了解分娩区的布局管理及无痛分娩。4培养学生关心爱护产妇的人文关怀精神和良好的沟通技巧。学习目标：情境导入：1. 十月怀胎，一朝分娩，在女人蜕变成伟大母亲的神圣时刻， “ 白衣天使 ” 的观察和护理往往影响着产妇分娩的信心，继而影响分娩的过程。2. 如何为产妇提供良好的身心支持与护理 ?1.分娩 （ delivery） 是指妊娠满 28周以后，胎儿及其附属物由母体排出的过程。2.早产 （ premature delivery） 是指妊娠满 28周不满 37周间的分娩。3.足月产
2、（ term delivery） 是指妊娠满 37周不满42周间的分娩。4.过期产 （ postterm delivery） 是指妊娠满 42周以后的分娩。【 定义 】整个妊娠过程平均 40孕周停经停经 27 W末末 28 W流产流产 分娩分娩 12W末 13 27W末 28W 37W 37 42 42 W早期流产 晚期流产 早产 足月产足月产 过期产流产儿 早产儿 足月儿足月儿 过期儿第一节 分娩区的环境布局和管理 分娩区包括 待产室、分娩室、刷手间、无菌敷料室、治疗室、器械室、办公室 及其他 辅助用房 。 按消毒隔离规定分 无菌区、清洁区、污染区。 分娩区需设各不交叉的 3个通道： 孕产妇
3、通道、医务人员通道、污物通道。 与外界相连处需设 缓冲区 。（一）待产室1布局及设备 待产室与产房相连，安静明亮、空气流通，有条件可设置家居式布置的温馨待产室，使产妇有宾至如归的感觉，消除对医院的紧张陌生感。 2待产室管理 待产室应定期通风消毒。 妊娠合并肝炎或有其他感染性疾病者应住隔离待产室。 （二）分娩室1布局及设备 （ 1）产床 （ 2）产包 （ 3）器械 （ 4）急救用品 （ 5）药品 （ 6）消毒用品 （ 7）婴儿用品 2分娩室管理（ 1）要求工作人员 认真负责，耐心细致 ，不擅离岗位。（ 2）分娩室定期消毒，保持安静整洁， 温度在 24 26 、湿度 50 60为宜。（ 3）工作人员进入分娩室应换消毒刷手衣，戴好 口罩帽子 ，换清洁拖鞋。非本室工作人员不得入内。（ 4）分娩室内应随时备齐急救药品、器械及其他各种用物，并由 专人负责管理，应定期消毒、定期检查。 无菌物品及各类外用药品需专柜放置。（ 5）接生结束后，产床、地面、吸引器等 用具必须重新消毒 ，并整理好一切用品和器具。（ 6）凡有 感染者或可疑感染者，须送隔离分娩室 ，分娩后其所有用物须单独隔离消毒。工作人员需更换工作服，严格消毒双手后方可护理其他产妇。
