1、氟伏沙明在儿童青少年焦虑障碍应用的文献解读 儿童青少年情绪障碍 (emotional disorders)是发生在儿童青少年时期以焦虑、恐怖、抑郁或躯体功能障碍为主要临床表现的一组疾病。 儿童青少年情绪障碍的发生率仅次于行为问题,在儿童精神障碍中占第二位。 Rutter( 1981)报道各种情绪障碍在儿童少年中的患病率为 2.5%,占伦敦市区儿童门诊量的 1/3。中国湖南地区患病率为 1.05%,南京儿童精神科门诊中情绪障碍占 2.1%。 今天主要关注儿童青少年焦虑障碍,是情绪障碍中最大的一块儿童少年情绪障碍For Internal Use文献一文献一p文献题名:氟伏沙明治疗儿童青少年焦虑障碍
2、p发表期刊:新英格兰医学杂志( IF: 53.48)For Internal Use研究背景研究背景p相比成人, SSRI类药物治疗儿童青少年焦虑障碍的数据有限For Internal Use研究方法研究方法p128例 6到 17岁的社交焦虑、分离性焦虑和广泛性焦虑障碍患者,经三周心理治疗无效, 随机分配到氟伏沙明或安慰剂治疗组,持续 8周 ,评估疗效和副反应。For Internal Use药物剂量药物剂量p最高剂量: 青少年, 300mg; 12岁以下, 250mgp加药方法:平均每周大约加量 50mgFor Internal Use研究结果一:氟伏沙明显著改善焦虑症状研究结果一:氟伏沙明
3、显著改善焦虑症状p儿童焦虑评定量表 8周减分变化(该量表为得分范围 0-25, 10分以上表示有临床意义但程度较轻,20分以上为重度焦虑)For Internal UseFor Internal Use研究结果二:氟伏沙明累计有效率优于安慰剂研究结果二:氟伏沙明累计有效率优于安慰剂p临床总体印象改善量表( Clinical Global ImpressionsImprovement Scale)累积有效率For Internal Use副反应监测副反应监测p胃肠道不适和活动增加多于安慰剂组p头晕,过度镇静,疲劳乏力,头痛,肌肉关节疼痛,食欲下降,恶心呕吐,腹泻,呼吸道症状,皮肤不适发等生率和安慰剂组没有差异