1、病毒性肝炎（ viral hepatitis）1病毒性肝炎一、概述：Viral hepatitis是多种肝炎病毒引起的，以肝脏损害为主的的一组全身性传染病。主要通过粪口 、 血液或体液传播 。主要临床表现：疲乏、食欲减退、厌油、肝肿大、肝功能异常，部分病例出现黄疸，无症状感染常见。2病毒性肝炎 是我国感染率和发病率最高的传染病 以甲、乙型病毒性肝炎最常见！ 约 25% HBsAg阳性者可发展为慢性肝病 （慢性肝炎、肝硬化、肝癌），其发生肝癌的相对危险率为 10100倍。3乙型病毒性肝炎 全球约 3.5亿病人，死亡 200万人年； 以亚洲（东亚、东南亚）感染率及发病 率最高。4我国 HBV流行状
2、况HBV流行率 50% 60%HBsAg阳性率 9.75%。 (广东 12.6-17.8%)HBeAg阳性率 31.94%无症状携带者 1.2亿乙型肝炎病人 约 2800万年发病率 230/10万HBV相关疾病年死亡人数 27.3万 5二、病原学己确定的有 5型： HAV、 HBV、 HCV、HDV、 HEV 不确定的 2型 ： HGV、 T T V 6几种肝炎病毒的共同特点： 除 HBV和 TTV属 DNA病毒外 ， 其余均属 RNA病毒； 除 HBV有 3个 主要抗原抗体系统外，其余只有一个抗原抗体系统 ； HAV和 HEV在肝 细胞内复制，通过胆汁从粪便排出； 抵抗力较强 ，耐 冷和干燥
3、 、 一般浓度消毒剂无效。7（一） HAV的 基本特征 ： 微小 RNA病毒科，嗜肝 RNA病毒属 ； 球形 ， 直径 27 32 nm ，无包膜； HAV的 标志 ： 抗 -HAV-IgM 持续 8 12W ， 近期感染 ； 抗 -HAV-IgG 保存多年 ， 过去感染； HAAg 可在 粪便检出 ， 用于科研 。8（二） The Structure of HBVPOLCore, HBc antigenLHBsMHBsSHBsHBs antigenPartially double- stranded rc DNA42 nm(Smallest known DNA virus)嗜肝 DNA病毒科，嗜肝 DNA病毒属； 9Danes particleSmall spherical particle Filamentous particles Or tubular structures10
