胃 炎(gastritis)定 义胃炎是指各种致病因子引起的胃黏膜炎性病变,常伴有上皮损伤和细胞再生分类:急性胃炎 胃炎 浅表性胃炎 慢性胃炎 萎缩性胃炎特殊类型胃炎n 悉尼系统分类(七种)n 充血渗出性胃炎n 平坦糜烂性胃炎n 隆起糜烂性胃炎n 萎缩性胃炎n 出血性胃炎n 反流性胃炎n 皱襞增生性胃炎急性胃炎(acute gastritis)n 急性胃炎 是指由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。临床上急性发病,常表现为上腹部症状。若主要病损是糜烂和出血,则称之为急性糜烂出血性胃炎。因这类炎症多由药物、急性应激造成,故亦称急性胃黏膜损害n 急性胃炎主要包括: 急性幽门螺杆菌( HP) 感染引起的急性胃炎 HP之外的病原体及毒素对胃黏膜损害引起的急性胃炎 急性糜烂出血性胃炎病因和发病机制病因多样,包括 :药物 ,急性应激 ,乙醇 ,缺血 ,感染 ,十二指肠液反流等一、理化因素n药 物 NSAID最常见,其他如肾上腺糖皮质激素、某些抗生素及抗癌药物n乙 醇 破坏黏膜屏障,引起上皮细胞损害、黏膜内出血和水肿 n胆汁反流 胆盐、磷脂 酶 A、 胰酶破坏胃黏膜,产生多发性糜烂n物理因素 辛辣及粗糙食物对胃黏膜造成机械性损伤