女， 62岁，右上腹痛半月余入院，查超声：肝内外胆管结石伴扩张。 实验室：女性肿瘤标志物（六项）： AFP 10.5 ng/ml， CA-199 30U/ml。 血常规、输血前检查、凝血象、 CRP、肌钙蛋白等未见明显异常。 CT值：平扫 25 动脉期 60 门脉期 70 延时期 75考虑术后一年复查术后病理 （ “ 胆囊 ” ）腺癌（低分化），镜下肿瘤大小：2x0.6x0.4cm，浸润胆囊壁全层；免疫组化结果：肿瘤细胞 CK19+， TTF-1部分 +， CK20弱 +， Hepatocyte-， CDX2-，CK7-， GATA-3-， Ki-67（ +） 80%。目录12胆囊解剖基础 胆囊 癌常见 CT表现3 鉴 别诊断4 总结解剖 呈梨形，位于肝脏胆囊窝内；长 8-12cm，宽 3-5cm,容积 40-60ml。 分底、体、颈，呈囊状扩大，称 Hartmann带，结石易滞留于此。颈延伸为胆囊管。 胆囊壁： 1粘膜层：由柱状细胞组成，有吸收作用，底部腺体分泌粘液。 2肌层：内纵外环夹弹力纤维。 3外膜层：结缔组织及肝包膜延续而来。胆囊血供
