1、腹透病人的护理1腹膜透析定义：腹膜透析是治疗急慢性肾衰的主要肾脏替代疗法 。 是利用腹膜作为半透膜，向腹腔内注入透析液，借助毛细血管内血浆及腹膜腔内的透析液中的溶质浓度梯度和渗透梯度，通过弥散和渗透原理以除去 机 体代谢废物和潴留过多的水分 。腹膜透析原理：1、腹透液是由葡萄糖、各种电解质和矿物质组成2、腹透液在体内通过 弥散 和 渗透 的作用使过量的水分和毒素通过腹膜进入透析液中，然后通过交换透析液使过量的水分和毒素排到体外。多次重复达到清除体内废物的目的。3、水的清除 是依赖葡萄糖的浓度。毒素的清除是靠腹透液的存腹时间。腹膜透析的类型CAPD：连续性不卧床腹膜透析是目前我国绝大部分腹透患者
2、选择的透析方式。通常每天手工操作更换三到四次透析液，每次交换需时 20-30分钟，其余时间自由活动，夜间腹腔内保留透析液。病人可以根据自己的生活习惯与腹透医生商定自己的换液时间。APD：自动化腹膜透析每天夜间与机器相连，机器会按照预先设置的处方进行自动换液，白天腹腔内可保留或不保留透析液。将病人白天的时间完全解放出来，适宜白天需要上班、上学的年轻朋友或家属需要上班而病人无法自行操作的老年朋友。在欧美发达国家，超过 50甚至更多的病人选择 APD治疗。空白演示Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit.CAPD护理要点 1、
3、操作卫生 2、饮食护理 3、 并发症的预防及护理措施 4、 健康教育 5、 心理护理操作卫生一、透析的环境：1、 干净、干燥、避风。务必要关上窗户、电扇及空调，减少空气中的细菌流动。2、 光线应良好。3、禁止 宠物在身边玩耍，禁止他人在周围来回走动。条件允许的情况下可以准备一个单间或在屋内打一个条件允许的情况下可以准备一个单间或在屋内打一个隔断作为透析的场地。如在卧室、书房等有人进出的房隔断作为透析的场地。如在卧室、书房等有人进出的房间进行，透析前屋内应禁止有人出入，每日紫外线消毒间进行，透析前屋内应禁止有人出入，每日紫外线消毒两次，每次两次，每次 40分钟，每天开窗通风分钟，每天开窗通风 2
4、3次，每次次，每次 30分钟分钟二、七步洗手法三、戴口罩、帽子四、 检查检查 ：有效期、浓度、是否漏液、温度、对光检查有无浑浊，外包装是否完好五、严格无菌操作必须保持无菌必须保持无菌状态，若不慎状态，若不慎碰触，必须丢碰触，必须丢弃重新更换弃重新更换双联系统接头连接短管接头碘伏帽内部饮食护理1.摄入充足优质蛋白质：摄入充足优质蛋白质： 1.2 g/（ Kg 天）其中至少 50% 为优质蛋白2.摄入充足热量摄入充足热量3.控制脂肪和胆固醇摄入控制脂肪和胆固醇摄入4.限盐限盐 （ 3-5g/d）、）、 限水：限水： 高血压、心衰、急性肺水肿5.限钾：限钾： 高钾血症肌肉：四肢乏力、手足及口周感觉麻木等心脏：心跳减慢、心室纤颤、心脏骤停等6.限磷：限磷： 肾性骨病、软组织钙化、继发性甲状旁腺功能亢进、皮肤瘙痒7.补充钙剂、维生素补充钙剂、维生素
