1、骨折病人的护理1学习目标熟熟 悉悉 ： 骨折的定义、病因与分类；骨折的定义、病因与分类；影响骨折愈合的因素；影响骨折愈合的因素；骨折的并发症；骨折的并发症；骨折的急救处理原则骨折的急救处理原则掌掌 握握 ： 牵引、石膏包扎术病人的护理；牵引、石膏包扎术病人的护理；骨科病人功能锻炼目的及基本原则；骨科病人功能锻炼目的及基本原则； 骨折的临床表现与处理原则；骨折的临床表现与处理原则；四肢骨折病人的护理四肢骨折病人的护理2骨的完整性或连续性中断称为骨折 ( fracture). 病病 因因 ： 1直接暴力直接暴力2间接暴力间接暴力3 积累劳损积累劳损4骨骼病变骨骼病变骨折的定义骨折的定义3骨 折 分
2、 类l 根据骨折端是否与外界相通分类根据骨折端是否与外界相通分类1闭合性骨折闭合性骨折 closed fracture2 开放性骨折开放性骨折 open fracture4 根据骨折线的形态分类不完全性不完全性 1裂缝骨折裂缝骨折2青枝骨折青枝骨折完全性完全性 1横断骨折横断骨折2斜行骨折斜行骨折3螺旋骨折螺旋骨折4粉碎骨折粉碎骨折5 根据骨折的稳定程度分类1稳定骨折稳定骨折2不稳定骨折不稳定骨折5. 嵌插骨折嵌插骨折6. 骨骺分离骨骺分离7压缩性骨折压缩性骨折8凹陷性骨折凹陷性骨折6骨折段移位 成角移位成角移位 侧方移位侧方移位 缩短移位缩短移位 分离移位分离移位 旋转移位旋转移位7骨折病人的评估l病病 史史 ： 受伤经过、急救处理措施受伤经过、急救处理措施外力的性质、大小、方向外力的性质、大小、方向l全身表现全身表现1.休休 克克2.体温异常体温异常 3.合并损伤合并损伤8局部症状与体征l 一般症状一般症状 ： 局部肿胀与瘀斑局部肿胀与瘀斑疼痛与压痛疼痛与压痛功能障碍功能障碍l 骨折专有体征骨折专有体征 : 局部畸形局部畸形反常活动反常活动骨擦音或骨擦骨擦音或骨擦 感感9骨折辅助检查1.X线检查线检查2.CT-扫描和扫描和 MRI检查检查骨折病人的心理社会反应：骨折病人的心理社会反应：紧张、恐惧、抑郁、悲观紧张、恐惧、抑郁、悲观10
