1、 诊断为单纯性单侧侧脑室扩张胎儿的围产期和长期结局 : 系统回顾和 Meta-分析 C. Scala, A. Familiari, A. Pinas, A.T. Papageorghiou, A. Bhide, B. Thilaganathan, A. Khalil Volume 49, Issue 4, Date: April (pages 450459) UOG Journal Club: 4月 2017 Journal club slides prepared by Dr Yael Raz (UOG Editor for Trainees) 定义：在脉络丛的水平上，与脑室腔垂直，将测量游
2、标置放于脑室侧壁产生的回声中，测得脑室宽度 10mm。 可以是对称性的影响双侧侧脑室 患病率 :在新生儿中患病率为 0.3 和 1.5 ，这取决于检查的胎龄，测量的技术，以及评估了一个还是两个脑室。 Outcomes in fetuses with isolated unilateral ventriculomegaly Scala et al, 2017 引言 -胎儿侧脑室扩张 病因 : 正常变异、非整倍体（染色体数目异常）、遗传性综合征、原发性脑异常、先天性感染、脑血管意外和颅内出血。 胎儿侧脑室扩张症是一种常见的超声特征，与预后不良有关。 甚至当胎儿脑室扩张症是单纯性时，也可能存在神经发
3、育异常的风险。 多数相关的研究已经评估了胎儿双侧侧脑室扩张的结果。 引言 胎儿侧脑室扩张 Outcomes in fetuses with isolated unilateral ventriculomegaly Scala et al, 2017 通过系统回顾和 Meta分析，来量化分析在第二和第三阶段超声检查中被诊断为单纯性单侧侧脑室扩张胎儿的围产期和长期结局。 研究目的 Outcomes in fetuses with isolated unilateral ventriculomegaly Scala et al, 2017 方法 -研究课题选择，数据收集 必须找到关于在第二或第三阶段
4、孕期超声中检测到单纯性单侧侧脑室扩张（脑室宽度大于 10mm）胎儿的围产期结果的研究报表数据。 “明显单纯性侧脑室扩张” 在诊断时没有发现额外的脑或脑外超声异常。 “真正的单纯性侧脑室扩张” -没有额外的脑或脑外异常，染色体异常，或者在出生前、出生后发现先天性感染。 侧脑室扩张程度可分为轻度 /中度 (脑室宽度为 10-15毫米 )和重度(脑室宽度 15毫米 )。 Outcomes in fetuses with isolated unilateral ventriculomegaly Scala et al, 2017 Outcomes in fetuses with isolated un
5、ilateral ventriculomegaly Scala et al, 2017 CDSR, Cochrane系统评价数据库 CENTRAL, Cochrane对照试验登记中心 DARE, 效果评价摘要数据库 结果 纳入研究 结果 明显单纯性单侧侧脑室扩张（ 108例） 无异常核型 先天性感染的患病率 (n=7: 5 CMV, 2 parvovirus): 8.2% 明显单纯性单侧侧脑室扩张和侧脑室宽度 15mm(101/108， 93.5%)的胎儿中患病率是相似的。 经超声发现的与脑外异常相关的患病率 :6.8% *盒子的大小与研究样本的大小成正比。 Outcomes in fetus
6、es with isolated unilateral ventriculomegaly Scala et al, 2017 结果 明显单纯性单侧侧脑室扩张（ 108例） 产前 MRI检测到的相关脑异常的患病率 :5.1% 明显单纯性脑室扩张和脑室宽度 15mm(101/108， 93.5%)胎儿的患病率是相似的。 *盒子的大小与研究样本的大小成正比。 妊娠期间侧脑室扩张继续进展的患病率 :5.4% Outcomes in fetuses with isolated unilateral ventriculomegaly Scala et al, 2017 神经评估的年龄中位数 :30.3月
7、(范围为 24.2-36.5月 )。 结果 神经发育迟缓 明显单纯性单侧侧脑室扩张（ 108例） 相关神经发育迟缓发病率 :8.0%（脑室宽度 15mm） 盒子的大小与研究样本的大小成正比 相关的轻度神经发育迟缓 (a):2.1%和严重的神经发育迟缓 (b):4.1% Outcomes in fetuses with isolated unilateral ventriculomegaly Scala et al, 2017 198/213(93.0%)病例有产后神经发育评估 。 神经系统评估的年龄中位数 :38.0月 (范围在 27.0-49.8月 ) 相关的神经发育迟缓发病率 :7%(在所有病例中，脑室宽度 15mm) 结果 神经发育迟缓 真正单纯性单侧侧脑室扩张（ 213例） *盒子的大小与研究样本的大小成正比 Outcomes in fetuses with isolated unilateral ventriculomegaly Scala et al, 2017
